Det finns tydliga tecken på biologisk död, vilket tyder på att det stoppades viktiga processer i kroppen, vilket ledde till en irreversibel död hos en person. Men eftersom moderna metoder tillåter patienten att reanimeras även när han, genom alla indikationer, är död. Vid varje stadium av läkemedelsutvecklingen specificeras symtomen på den närmar sig döden.
Orsaker till biologisk död
Biologisk eller sann död innebär irreversibla fysiologiska processer som förekommer i celler och vävnader. Det kan vara naturligt eller för tidigt (patologiskt, inklusive momentant). Organismen på ett visst stadium avtar sina styrkor i livsstriden. Detta leder till stopp av hjärtatslag och andning, biologisk död uppstår. Dess orsaker är primära och sekundära, de kan vara sådana etiologiska faktorer som:
- akut, kraftig blodförlust
- hjärnskakning eller kramning av organ (vital);
- asfyxi;
- chocktillstånd
- oförenlig med livskador
- emboli
- intoxikation;
- sjukdomar av infektiös och icke-infektiös natur.
Stages av biologisk död
Hur dör en person? Processen kan delas upp i flera steg, som var och en kännetecknas av en gradvis undertryckning av de grundläggande vitala funktionerna och deras efterföljande stopp. Följande steg kallas:
- Pre-condition tillstånd. Tidiga symptom på biologisk död - hudens hud, svag puls (den är probed på karotidens och lårbenets artärer), medvetenhet, en minskning av trycket. Läget förvärras, syreförlängningen ökar.
- Terminal paus. Ett särskilt mellanstadium mellan liv och död. Det senare är oundvikligt, om man inte spenderar akut återupplivningsåtgärder.
- Ångesten. Det sista steget. Hjärnan slutar reglera alla kroppens funktioner och livets viktigaste processer. Att återuppliva kroppen som ett integrerat system blir omöjligt.
Hur skiljer den kliniska döden från biologisk död?
I samband med det faktum att organismen samtidigt inte dör med upphörande av hjärt- och respiratorisk aktivitet, utmärks två liknande begrepp: klinisk och biologisk död. Var och en har sina egna tecken, till exempel vid klinisk död föreligger ett pre-tillstånd: det finns ingen medvetenhet, puls och andning. Men hjärnan kan överleva utan syre i 4-6 minuter, organets aktivitet upphör inte helt. Detta är den största skillnaden mellan klinisk död och biologisk: processen är reversibel. En person kan återupplivas genom hjärt-lungräddning.
Hjärndöd
Inte alltid upphörande av viktiga kroppsfunktioner innebär ett dödligt utfall. Ibland diagnostiseras ett patologiskt tillstånd när det finns hjärnnekros (totalt) och de första cervikala ryggradssegmenten, men gasutbyte och hjärtaktivitet bevaras genom konstgjord ventilation. Detta tillstånd kallas hjärnan, mindre ofta social död. I medicinen uppstod diagnosen med utveckling av återupplivning. Biologisk hjärndöd kännetecknas av närvaron av följande symtom:
- Brist på medvetenhet (inklusive koma ).
- Förlust av reflexer.
- Muskelens atoni
- Omöjlighet med oberoende andning.
- Inget svar på lätta elever.
Tecken på biologisk död hos människor
De olika tecknen på biologisk död bekräftar döden och är ett tillförlitligt fakta om döden. Men om symtomen noteras med förtryckande verkan av droger eller djupkylning av kroppen, är de inte grundläggande. Dödsfallet för varje organ är annorlunda. Hjärnans vävnader påverkas snabbare än andra, hjärtat förblir livskraftigt under ytterligare 1-2 timmar, och lever och njurar - mer än 3 timmar. Muskelvävnader och hud behåller livskraften ännu längre - upp till 6 timmar. Symtom på biologisk död är uppdelad i tidiga och senare.
Tidiga tecken på biologisk död
Under de första 60 minuterna efter att ha dött uppträder de tidiga symptomen på biologisk död. De viktigaste är frånvaron av tre viktiga parametrar: hjärtklappning, medvetenhet, andning. De indikerar att återupplivning i denna situation är meningslös. Tidiga symptom på biologisk död inkluderar:
- Torkning av hornhinnan, suddig elev. Den är täckt med en vit film, och iris förlorar sin färg.
- Brist på ögonreaktion mot ljusstimulans.
- Cider, där eleven antar en långsträckt form. Detta är den så kallade kattens öga, ett tecken på biologisk död, vilket indikerar att ögontrycket är frånvarande.
- Utseende på kroppen av de så kallade Lärše fläckarna - Trianglar av torkad hud.
- Färgning av läpparna i en brun nyans. De blir täta, skrynkliga.
Sena tecken på biologisk död
Efter döden inom 24 timmar finns det ytterligare - sena symptom på organismen som dör. Det tar i genomsnitt 1,5-3 timmar efter hjärtstillestånd, och kroppsfärger av marmorfärg verkar på kroppen (vanligtvis i nedre delen). Under de första 24 timmarna, på grund av biokemiska processer i kroppen, sätter rigor mortis in och försvinner efter 2-3 timmar. Tecken på biologisk död inkluderar kadaverisk kyla, när kroppstemperaturen sjunker till lufttemperatur, faller med i genomsnitt 1 grad på 60 minuter.
Ett tillförlitligt tecken på biologisk död
Några av de ovan angivna symtomen är tecken på biologisk död, vars bevisning gör återupplivningsprocessen meningslös. Alla dessa fenomen är irreversibla och representerar de fysiologiska processerna i cellerna i vävnader. Ett tillförlitligt tecken på biologisk död är en kombination av följande symtom:
- max pupil dilaterad;
- stiff rigor mortis;
- cadaveric fläckar;
- frånvaro av mer än 20-30 minuter av hjärtaktivitet
- upphörande av andning;
- posthumous hypostas
Biologisk död - vad ska man göra?
Efter avslutandet av alla tre processer att dö (pre-undervisning, terminal paus och plåga) uppträder en persons biologiska död. Det ska diagnostiseras av en läkare och bekräftas av ett dödligt utfall. Det svåraste är att bestämma hjärndöd, som i många länder likställs med biologisk död. Men efter bekräftelsen kan organ återkallas för efterföljande transplantation till mottagare. För att göra en diagnos behöver du ibland:
- Slutsatsen av sådana specialister som resuscitator, neurolog , rättsmedicinsk expert;
- angiografi av kärl, som bekräftar gripandet av blodflödet eller dess kritiskt låga nivå.
Biologisk död - hjälp
Med symptom på klinisk död (stoppa andning, stoppa puls och så vidare), är doktorns åtgärder inriktade på att vitalisera kroppen. Med hjälp av komplexa återupplivningsåtgärder försöker han stödja funktionerna för blodcirkulation och andning. Men först när det positiva resultatet av patientens återupplivning bekräftas är ett obligatoriskt tillstånd. Om tecken på biologisk verklig död hittas, genomförs inte återupplivning. Därför har termen en enda definition - den sanna döden.
Uttalande om biologisk död
Vid olika tillfällen fanns det olika sätt att diagnostisera en persons död. Metoderna var både humana och omänskliga, till exempel, José- och Razye-försöken innebar att klämma på huden med pincett och effekten av rött hetjärn på lemmarna. Idag utförs uttalandet av en persons biologiska död av läkare och paramediker, anställda hos folkhälsoinstitut, som har alla förutsättningar för en sådan kontroll. Huvudskyltarna - tidigt och sent - det vill säga kadaveriska förändringar gör att vi kan dra slutsatsen att patienten dog.
Det finns metoder för instrumentell forskning som bekräftar döden, huvudsakligen av hjärnan:
- angiografi cerebral;
- elektroencefalografi;
- magnetisk resonansangiografi;
- ultrasonografi;
- test för spontan andning, det utförs först efter att ha erhållit fullständiga data som bekräftar hjärnans död.
Många tecken på biologisk död tillåter läkare att fastställa en persons död. I medicinsk praxis finns fall av felaktig diagnos , och inte bara brist på andning, men också hjärtstillestånd. På grund av rädslan för att göra misstag förbättras metoderna för livsprover ständigt, nya kommer fram. Vid de första tecknen på död, före utseendet av tillförlitliga symtom på sann död, har läkare en chans att återvända patienten till livet.