Det finns flera typer av förändringar i synlighetens klarhet, de mest kända är myopi och hyperopi. Astigmatism går ofta "buntad" med dessa sjukdomar, ibland från födseln. I en enkel grad är det i de flesta människor, och orsakar inte obehag. I andra fall försämrar patologin signifikant syn och kräver korrigering.
Astigmatism - vad är det?
Översatt från latinska språket definieras problemet i fråga om bristande kontaktpunkt. För att skapa en korrekt bild måste ögonhinnan och linsen formas som en boll för fotboll (fotboll). På grund av den idealiska rundheten är ljuset korrekt brytat och fokuserat exakt i mitten av näthinnan vid en punkt (makula). Astigmatism är, i enkla ord, en krökt hornhinna eller lins (mindre ofta), som en boll för amerikansk fotboll eller rugby. På grund av förlängningen längs en av axlarna bryts inte ljuset korrekt, och flera fokuspunkter bildas.
Figuren nedan hjälper till att bättre förstå astigmatism - vad är det, och vad är mekanismen för bildbildning på näthinnan. Bilden visar ett hälsosamt öga, med en sfärisk hornhinna och en lins. Strålarna bryts med pupilen identiskt från alla håll och konvergerar vid en punkt i näthinnans mitt. Det andra ögat i figuren, som drabbats av astigmatism, sänder ljus från olika vinklar. På grund av detta finns 2 eller fler fokuspunkter. De kan placeras framför näthinnan eller bakom den, och personen kommer att se allt suddigt eller deformerat.
Astigmatism - orsakerna till
De faktorer som orsakar denna sjukdom klassificeras i 2 huvudgrupper. Orsakerna till astigmatism kan vara medfödda och förvärvade. I det första fallet är det omöjligt att påverka risken för att utveckla en patologi eller att förebygga det. Förvärvad sjukdom uppstår redan under en persons liv under påverkan av yttre skadliga tillstånd.
Medfödd astigmatism - orsaker
99% av världens befolkning har en beskriven visuell defekt. Bara krökningsgraden hos hornhinnan eller linsen är så liten att astigmatismen hos båda ögonen inte överstiger 0,4-0,5 dioptrar. Detta är en liten indikator som inte påverkar synskärpa och orsakar inte besvär i vardagen. Obehag uppträder när krökningen är mer än 0,75 dioptrar. Den enda anledningen att prova en allvarlig medfödd astigmatism i ögonen är ärftlighet. På grund av vissa föräldragener utvecklar barnet ett krökt hornhinna eller en långsträckt lins längs en av axlarna.
Förvärvad astigmatism - orsaker
Brott av sfäriskheten hos vissa ögondelar kan uppstå vid vuxen ålder. Förvärvad eller sekundär astigmatism - orsaker:
- ögonskador med skada på linsen eller hornhinnan;
- oftalmologiska kirurgiska ingrepp;
- keratokonus ;
- brännskador av konjunktiva eller hornhinnan;
- keratit ;
- hornhinnedystrofi ;
- inflammatoriska processer i ögat;
- svår ögonlock
- akuta bakteriella och virala infektioner i ögonen;
- sömmar, ärr på hornhinnan.
Astigmatism - art, klassificering
I oftalmologi utmärks 5 former av den betraktade patologin. Kurvaturen i linsen eller hornhinnan kombineras alltid med antingen hyperopi (hypermetropi) eller myopi (myopi). I enlighet med den samtidiga sjukdomen klassificeras astigmatism:
- hyperopisk;
- närsynt.
Med tanke på definitionen av astigmatism är detta förlängningen av hornhinnan eller linsen längs en av axlarna (vertikal eller horisontell), ögonläkare uppskattar dess svårighetsgrad längs meridianerna. Om vi mentalt delar upp ögat i 4 lika delar med 2 vinkelräta linjer, borde i varje region vara identiska och absolut symmetriska delar av pupillen. Om hornhinnan eller linsen är krökt längs en av meridianerna, kommer kvarteren att förlängas längs en av axlarna, som visas i figuren. Denna egenskap avgör patologins enkelhet och komplexitet.
Enkel hypermetropisk astigmatism
Den beskrivna typen av sjukdom är en kombination av normal refraktion av ljus i en meridian och felaktig - i den andra. Det är möjligt att definiera en sådan astigmatism på ett annat sätt, att detta är uppkomsten av 2 fokuseringspunkter. En ligger rätt, mitt i näthinnan och den andra är bakom den. Hypermetropisk astigmatism med enkel form orsakar påtagligt men inte allvarligt synförlust. Det är väl mottagligt för terapi eller kirurgisk korrigering.
Komplex hypermetropisk astigmatism
I det presenterade fallet bryts ljuset felaktigt i båda meridianerna. Komplex astigmatism av den hypermetropiska typen är framsynthet längs 2-axlarna, men i varierande grad. Som ett resultat av felaktig ljusbrytning av linsen eller hornhinnan bildas inget fokusfokus på näthinnan. De ligger bakom det på olika punkter, en längre, den andra närmare.
Enkel myopisk astigmatism
Denna variant av sjukdomen är lätt att förstå i analogi med tidigare typer. Att veta definitionen av myopi ( närsynthet ), är det tydligt och kombinerat med det astigmatism att detta är bildandet av en av punkterna att fokusera framför makula. På näthinnan på grund av detta bildas inte en tydlig bild utan en suddig fläck. En enkel astigmatism av denna typ innebär närvaron av en andra fokuspunkt precis i makula. Denna typ av patologi leder till märkbar myopi, men den är väl mottaglig för korrigering, speciellt genom kirurgiska metoder.
Komplex myopisk astigmatism
Den presenterade formen av synstörning karakteriseras av hornhinnans eller linsens krökning i de 2 meridianerna. Av denna anledning är myopisk astigmatism av komplex form åtföljd av allvarlig kortsynthet. I makula finns det ingen enda fokuspunkt, de ligger alla framför den. På näthinnan finns bara en stor och mycket diffus ljuspunkt.
Blandad astigmatism
Den ansedda varianten av sjukdomen anses vara den mest komplexa och leder till allvarliga synförlust. Astigmatism blandad - vad är det: myopisk brytning av ljus i en meridian och hypermetropisk på en annan axel. Som ett resultat är det inte en enda fokuspunkt på näthinnan. Om de ovan beskrivna typerna av astigmatism, inklusive komplexa, föreslår koncentrationen av ljusstrålar bakom eller framför makulaen, förenar den blandade formen dessa problem. En fokuspunkt ligger bakom näthinnan, och den andra når inte den.
Astigmatism - symptom
Den kliniska bilden av patologin är icke-specifik, upp till en viss punkt kan inte vara associerad med sjukdomen. Möjliga tecken:
- snabb ögonmattning
- synfokusering
- huvudvärk övervägande av en pulserande natur
- oskärpa, snedvridning, fördubbling av den uppfattade bilden;
- Behovet av att skryta när man tittar på föremål;
- palpabel ögonspänning;
- smärta, brännande känsla i ögonen ;
- rodnad av proteiner på grund av hällda blodkärl;
- känsla av närvaron av sand i ögonen.
Svårighetsgraden och antalet av dessa symptom beror på graden av astigmatism:
- Svag - upp till 3 dioptrar. Detta är den vanligaste och fördelaktiga varianten av patologi, eftersom den är väl behandlad med alla befintliga metoder.
- Genomsnitt - upp till 6 dioptrar. Tecken på astigmatism uttrycks så mycket att korrigeringarna till glasögonen inte längre sänker sig. Objektiv eller kirurgi behövs.
- Tung - mer än 6 dioptrar. Denna form präglas av grova förändringar i form av hornhinnan. Problemet kan endast åtgärdas genom operativa metoder.
Astigmatism - behandling
Körning i hornhinnan eller linsen beror på graden av sjukdomen och svårighetsgraden av sin kliniska bild. Korrigering av astigmatism utförs på 4 sätt, ofta kombineras de med varandra:
- bär speciella kontaktlinser ;
- användning av glasögon
- klassisk operation
- laseroperation.
Objektiv med astigmatism
Detta behandlingsalternativ är lämpligt för att korrigera patologins milda och måttliga svårighetsgrad. Det finns 2 typer av linser:
- Extern. Punkter för astigmatism väljs individuellt för varje patient efter en grundlig diagnos, under vilken sjukdomsstadiet och dess exakta form bestäms, med en förklaring av vinkeln för fokusböjning. Objektiv har en cylindrisk form och en komplex struktur. Hos vissa patienter får ögonläkaren att ha sådana glasögon obehagliga känslor - pulserande huvudvärk, smärta i ögonen, visuellt obehag och yrsel.
- Kontakt. Tidigt för korrigering av astigmatism användes extremt styva linser, vilket orsakade svårigheter i deras användning. De traumatiserade ögat, tillsammans med konstant torrhet, brinnande, känsla av sand och andra olägenheter. I modern oftalmologi föreskrivs ofta toriska kontaktlinser. De är mjuka, men har en speciell sfärocylindrisk form. Detta ger en kvalitativ korrigering av syn utan nackdelarna med styva anordningar.
Varken glasögon eller kontaktlinser är effektiva alternativ för att bli av med astigmatism. De hjälper helt enkelt personen att se tydligare, men eliminera inte den främsta orsaken till patologin. Objektiv måste ändras ständigt, och synen kommer gradvis att försämras. Det enda effektiva sättet att behandla denna sjukdom är radikal behandling - kirurgisk ingrepp.
Astigmatism - ögonövningar
Visuell gymnastik ordineras till patienter med den beskrivna sjukdomen, men endast för att förebygga synfel eller i de tidigaste stadierna. Även daglig och långvarig övning är inte en effektiv metod, hur man botar astigmatism. Gymnastik hjälper inte till att återställa den korrekta formen av linsen eller linsen, vilket lätt lindrar spänningen från ögonen och förbättrar lokal blodcirkulation.
Standardkomplexet innehåller 4 grundläggande övningar, efter var och en är det nödvändigt att täcka ögonlocken i 5-10 sekunder och slappna av:
- Slå upp och sedan ner. Upprepa 10-15 gånger.
- Rikta bilden diagonalt (maximalt) upp och ner. Upprepa för varje sida 5-8 gånger.
- Titta vänster, då höger. Upprepa 10-20 gånger.
- Vrid ögonen i riktning och moturs. Gör 10-12 varv.
En bra träning av vision och möjligheten att snabbt och korrekt fokusera är en enkel övning som kan utföras varje morgon. Du borde stå vid fönstret och noggrant överväga något avlägset föremål - ett träd, en angränsande balkong, en fågel på en gren. Efter 20-30 sekunder måste du skifta dina ögon skarpt till ett nära föremål, till exempel din egen hand eller penna på fönstret. Upprepa 5 gånger.
Astigmatism är en operation
Det finns flera alternativ för kirurgisk ingrepp i denna sjukdom. Astigmatism i ögat - behandling med radikala metoder:
- Keratotomi. Under operationen appliceras de radiella (som ekrar i hjulet) skär med en skalpell på hornhinnan. Detta bidrar till att försvaga den felaktiga ljusbrytningen i en krökt meridian, vilket säkerställer normalisering av fokusering i näthinnans mitt.
- Laserkorrigering av astigmatism. Detta är den mest effektiva och smärtfria metoden, lämpad för behandling av patologi mot 3-4 dioptrar. Under operationen indunstar kirurgen en del av det krökta hornhinnan av lasern på ett exakt beräknat djup. Som ett resultat förvärvar den den korrekta sfäriska formen, vilket speglar dess förmåga att korrekt överföra ljus.
- Implantation av toriska fakiska linser. Denna metod är tilldelad om laseroperationen är omöjlig av någon anledning. Den toriska linsen med analog kontakt, som är tillverkad av biokompatibla material, implanteras inuti ögat (bakre eller främre kammaren). Detta återställer rätt fokus och förbättrar visuell klarhet.
- Lensektomiya. Detta alternativ används vid behandling av allvarliga fall av astigmatism. Funktionen är en refraktiv ersättning av linsen. Det ersätts av ett konstgjort implantat, vilket är en speciell intraokulär lins.