Ofta är orsaken till komplikationer under leveransperioden en svag arbetsaktivitet. Till följd av en sådan kränkning kan negativa följder uppstå både i födelseprocessen och i postpartumperioden. Låt oss undersöka detta fenomen mer ingående, låt oss ta reda på: vad menas med svag generisk aktivitet, betonar orsaker, tecken och metoder för kamp.
"Svagt arbete" - vad är det?
Innan vi överväger patologi kommer vi att förstå definitionen och ta reda på: Vad är en svag arbetsaktivitet hos kvinnor och när det uppstår. Om sådan en obstetrisk sjukdom sägs, när kontraktil aktivitet i livmodern inte har den nödvändiga styrkan att utvisa fostret. Detta beror på förändringen av arbetskontraktens varaktighet och periodicitet. De är sällsynta, korta, ineffektiva. Som ett resultat minskar processen för att öppna livmoderhalsen, hastigheten på fostrets progression minskar och utvecklingen av mild arbetskraft observeras.
Svag arbetskraft - orsaker
På grund av det faktum att ofta en överträdelse provokeras samtidigt av flera faktorer, är orsakerna till det svaga arbetet hos kvinnor i ett visst fall problematiska. Således allokerar läkare några grupper av faktorer som orsakar åsidosättande av leveransprocessen. Bland dem är:
1. Obstetriska komplikationer:
- tidig urladdning av fostervätskan ;
- otillbörlig matchning i fetalshuvudets storlek;
- förekomsten av dystrofa och strukturella förändringar i livmoderns väggar (förekomsten av aborter, skrapning i historien, endometrios, livmoderfibrer);
- rehydrering av det cervikala muskelskiktet (icke-töjbarhet av organet på grund av tidigare operationer, sjukdomar);
- flera graviditeter
- polyhydramnios ;
- onormal placenta previa;
- bäckenpresentation ;
- mellitus.
2. Vävnadssystemets patologier:
- medfödda anomalier i livmoderstrukturen (bicorneous, saddle-shaped);
- sexuell infantilism (underutveckling av reproduktiva organ);
- kroniska inflammatoriska processer i livmodern;
- överträdelse av menstruationscykeln;
- sjukdomar i det endokrina systemet, vilket leder till hormonell obalans.
3. Extravitala sjukdomar:
- kroniska sjukdomar i inre organ (patologi i lever, njurar, hjärta);
- störning av det endokrina systemet (fetma, hypotyroidism, diabetes mellitus).
4. Faktorer som kan hänföras till barnet:
- intrauterin infektion;
- intrauterin tillväxt retardation;
- en för tidig graviditet
- för tidig leverans
- fosterhypoxi;
- fetoplacental insufficiens .
5. Iatrogena orsaker:
- lång mottagning av rytmestimulerande medel;
- försummelse av anestesi vid leverans
- orimlig amniotoni (obduktion av blåsan av en läkare);
- privat vaginal forskning.
Är svagt arv fött?
Troen på några förväntade mammor som svaga arv är ärvt är felaktigt. Denna patologi har ingen koppling till den genetiska apparaten, så den kan inte arv från moderen av dottern. I de flesta fall uppträder överträdelsen när leveransprocessen är felaktig administrerad, uppfyller kvinnan inte kraven hos obstetrikern. Bevis på bristen på samband med kränkningen med ärftlighet är den höga frekvensen av sin utveckling i födelseprocessen.
Svag arbetskraft vid första födelsen
För att förstå varför det finns en svag arbetsaktivitet, är det nödvändigt att kortfattat överväga själva födelsemekanismen. Så efter öppningen av livmoderhalsen, slutet av den första perioden börjar ejektionsfasen. Ofta uppstår arbetets svaghet vid öppningssteget, den gradvisa ökningen i lumen i livmoderhalscancer suspenderas. Som ett resultat är denna födelsetid försenad, arbetsmormen förlorar sin styrka och blir väldigt trött. Med tanke på dessa egenskaper kan bland orsakerna till mildt arbete under den första leveransen identifieras:
- Felaktig prenatal förberedelse av den gravida kvinnan;
- Överträdelse av algoritmen för att genomföra den första fasen av arbetet - Överdriven läkemedelsstimulering av processen.
- bristande överensstämmelse med födseln av obstetrician instruktioner.
Svag arbetskraft vid andra födseln
Berätta om vad som är förknippat med svag arbetsaktivitet vid upprepad förlossning, säger läkare en överträdelse av leveransprocessen. Ett kännetecken för den andra och efterföljande leveransen är en förkortning av perioden för avslöjande och utvisning. Sammandrag ökar, förvärva en intensiv karaktär på kort tid. Frånvaron samtidigt av ett antal kompetenta sjukvårdspersonal som kan ge generiska fördelar ökar risken för en minskning av livmoderstrukturen. Moderskapsmodern förlorar själv sin styrka, kan inte vara produktivt belastad, en sekundär svaghet.
Svag arbetskraft - tecken
Diagnosen "svag arbetskraft" visas uteslutande av obstetrikern som tar leverans. Således uppskattar läkare karaktär av slagsmål, hastighet för att avslöja en livmoderhals. Förlängningen av perioden för avslöjandet i sig är ett symptom på sjukdomen. Det finns också tecken på svag arbetskraft:
- kort varaktighet och låg intensitet av sammandragningar
- minskning av fostrets progression genom födelsekanalen;
- ökade intervaller mellan sammandragningar
- allvarlig utmattning av den delurienta kvinnan;
- utveckling av fosterhypoxi.
Svag arbetsaktivitet - vad ska man göra?
Efter att ha upplevt denna kränkning en gång, är kvinnor som förbereder sig för att bli moder för andra gången ofta intresserade av hur man intensifierar sammandragningar med svagt arbete. Ursprungligen beror allt på den gravida kvinnans humör, hennes beredskap för förlossning. Rädsla, överarbete, rädsla för framtida barn - påverkar processen för leverans väldigt.
För att minska risken för att utveckla svagt arbete rekommenderar läkare framtida mammor:
- lugna ner, använda icke-drog sätt (massage, ordentlig andning);
- Under uppsägningsperioden är det nödvändigt att visa aktivitet - gå, lätta hopp på plats hjälper livmoderhalsen;
- om kvinnan är tvungen att ta ett vågrätt läge (droppen är ansluten) - det är nödvändigt att ligga på den sida med vilken den främre ryggen är belägen.
- Du bör övervaka blåsans tillstånd - det måste tömmas varannan timme.
Läkemedel med mildt arbete
Med en sådan kränkning som en svag arbetsaktivitet, hur man intensifierar striderna, för att stimulera processen bestämmer läkare på grundval av graden av patologi, moderens tillstånd vid förlossning. Den viktigaste icke-läkemedelsmetoden för aktivering av arbetskraft är amniotomi - kränkning av integritet, dissektion, fosterblåsan. Manipuleras när man öppnar livmoderhalsen med 2 cm eller mer. I avsaknad av effekt inom 2-3 timmar, om den svaga arbetsaktiviteten inte försvinner, tillgripa medicinsk förstärkning av arbetskraft. Bland de använda drogerna:
- Oxytocin. Gå in i droppen, intravenöst. Börja använda när du öppnar livmoderhalsen för 5 eller mer cm och efter öppnandet av blåsan eller vattenpassagen.
- Prostenon. Används till det första skedet, när livmoderhalsen fortfarande inte passerar 2 fingrar. Drogen orsakar koordinerade sammandragningar utan att bryta blodcirkulationen i "placenta" -systemet.
- Enzaprost (dinoprost). Läkemedlet används i den aktiva öppningsfasen när lumen i livmoderhalsen når 5 cm eller mer. Drogen stimulerar aktivt sammandragningar av livmodermometomet. Samtidigt finns det en ökning av blodtrycket, en förtjockning av blodet. Denna medicinering används inte i närvaro av gestos, störning av blodkoagulationssystemet. Gå in i droppen, lös upp i fysiologisk lösning.
Caesarean sektion med mild arbetskraft
I avsaknad av läkemedlets effekt, nedsatt fostret, administreras cesarean med mildt arbete. Nödoperativ intervention kräver hög kvalificering av läkare, villkor. Om svaghet uppstod under exilperioden (ineffektiva försök och slagsmål), använder ofta obstetriska tångar. Denna apparat hjälper till att extrahera frukten utanför. En snabb handbok för födseln minskar risken för komplikationer.
Svag arbetskraft - konsekvenser
När svag arbetsaktivitet utvecklas är den andra födelsen den första eller den första, biståndet till den överlevande kvinnan bör tillhandahållas i rätt tid. Bland de negativa konsekvenserna av denna överträdelse:
- icke-samordnad generisk aktivitet
- fosterhypoxi;
- komprimering av mjukvävnad;
- Postpartumblödning hos kvinnor.
Svag arbetskraft - förebyggande
Att prata om hur man förhindrar en sådan komplikation, som en svag arbetsaktivitet, hur man undviker utvecklingen, läkarna uppmärksammar fullständig överensstämmelse med födelsen av barnmorskans instruktioner. Förebyggande åtgärder omfattar:
- psyko-förebyggande träning - utföra en uppsättning övningar
- vitaminterapi - från 36 veckor vitaminkomplex innehållande folsyra, B6, C-vitamin;
- efterlevnad av den dagliga rutinen;
- skapandet av en bekväm psykologisk miljö för framtida mamma.