Nefritisk syndrom är ett komplex av specifika symtom och tecken som indikerar en inflammatorisk process i njurarna. Det diagnostiseras oftare hos patienter med glomerulonefrit. Med tiden avslöjar den avslöjade patologin en tidig start av medicinsk behandling och undviker allvarliga konsekvenser.
Vad är skillnaden mellan ett nefrotiskt syndrom och ett nefritiskt syndrom?
Vissa patienter ser inte en grundläggande skillnad mellan dessa två symptomkomplex, men det finns skillnader. Jade är inflammation i njurarna och nephrosis är deras nederlag. Den senare har en mer omfattande manifestation. Nephrosis kan inkludera både mild inflammation i njurarna och deras död. Dessa syndrom är signifikant olika. Skillnaden manifesteras i orsakerna och mekanismerna i utvecklingen av sjukdomar.
Nephritisk och nefrotiskt syndrom av skillnad har sådana:
- Område med nederlag. I nefrit är de patologiska fenomenen koncentrerade i renalglomeruli. Dessa områden blir inflammerade, som ett resultat är vätskan fångad i kroppen. I nephros observeras en ökning av protein-lipidföreningar i cellerna i epitelet. Som ett resultat är det ett brott mot metaboliska processer.
- Förändring av blodkompositionen. Med nefrotiskt syndrom minskar koncentrationen av albumin i en vital vätska. Dessutom ökar blodkoagulerbarheten.
- Hematuri. Det nefritiska syndromet åtföljs av närvaron av röda blodkroppar i urinen. Detta, i själva verket, huvudmärket för detta patologiska tillstånd.
Om vi överväger hur det nefrotiska syndromet och det nefritiska syndromet skiljer sig, skiljer sig skillnaden mellan dem i intensiteten i sjukdomsutvecklingen. I det första fallet har sjukdomen ett snabbt drag, som snabbt får fart och kan snart leda till en njurekris. I den andra varianten manifesterar symtomen på sjukdomen först efter 1-2 veckor efter inverkan av orsaksfaktorn på kroppen.
Nephritic syndrom - patogenesen av dess huvudsakliga manifestationer
Orsakerna till detta patologiska tillstånd är mycket olika. Med tanke på patogenesen av dessa typer av syndrom:
- primär - är associerad med en patologisk process som uppstår i njurarna;
- sekundär - lesionen förekommer i ett antal lokaliserade organ och går sedan till glomeruläranordningen.
Nephritisk syndrompatogenes har följande:
- virusinfektioner (hepatit, mononukleos , herpes);
- autoimmuna sjukdomar ( sklerodermi , lupus erythematosus, vaskulit);
- bakteriella infektioner (hjärnhinneinflammation, tyfus i buken, endokardit );
- streptokocks njursjukdom;
- svar på vaccination
- bestrålning av kroppen;
- trombos av njurarna;
- diabetes mellitus ;
- inverkan på kroppen av giftiga ämnen och gifter.
Dessutom har detta syndrom följande former:
- acute;
- kronisk.
Akut nefritisk syndrom
Denna form av sjukdomen manifesteras av allvarlig deformation av glomerulära apparatvävnader. Dessutom kännetecknas akut nefritisk syndrom av snabba utvecklingshastigheter. Alla dess symptom kan delas upp i klassisk och icke-specifik. Till den första gruppen av tecken, vilket akut nefritisk syndrom karakteriseras, kan tillskrivas:
- förekomst av röda blodkroppar i urinen;
- svullnad i ansiktet från morgonen och fötterna till kvällen;
- Ökning av hjärtfrekvens och blodtryck;
- en stark känsla av törst och oligoanuri
- försämring av blodkärlen.
För akut nefritisk syndrom är sådana icke-specifika symptom karakteristiska:
- ländryggsmärta
- liten ökning av kroppstemperaturen;
- Allmän sjukdom, åtföljd av svår huvudvärk
- viktökning
- minskning av prestanda.
Kroniskt nefritisk syndrom
Det är faktiskt resultatet av en försumlig inställning till ens hälsa. Om den akuta nefritiska patologin inte söker medicinsk hjälp passerar sjukdomen i kronisk form. Att bekämpa sjukdomar i detta skede är mycket svårare än vid det inledande skedet. I sjukdomens kroniska form kommer läkaren inte bara att eliminera detta patologiska tillstånd utan också "städa upp" dess konsekvenser. Av den anledningen, när det första tydligt manifesterade tecknet som karakteriserar det nefritiska syndromet börjar dyka upp, är ett urinsediment, behöver du gå till en läkare. Utslag är livshotande!
Nefritisk syndrom - diagnos
Innan du väljer en behandlingsmetod, ska läkaren ordna en laboratorie- och instrumentundersökning till patienten. Nephrotisk och nefritisk syndroms differentialdiagnos kan bekräfta. Det inkluderar sådana manipuleringar:
- biokemiskt blodprov;
- CT;
- ultraljud;
- ett smet från halsen;
- angiografi;
- urinanalys;
- koagulering;
- biopsi av njurceller.
Nefritisk syndrom - urinalys
På grund av nedsatt filtrering av njurarna noteras oliguri (mängden av vätska som tas tillbaka reduceras till 0,5 liter per dag). Samtidigt ökar densiteten av urin. Dessutom, om det finns misstankar om nefrotiskt och nefritiskt syndrom, observeras en hög proteinhalt i vätskan som tas ut från kroppen. Under de första dagarna av sjukdomen kan denna indikator vara 40-90 g / l.
För att bekräfta det nefritiska nefritiska urinssyndromet kan patienten också tilldelas sådana laboratorieurintest:
- Nechiporenko analys;
- mikroskopisk undersökning av fällningen;
- Rebergs test;
- bakteriologisk kultur;
- rättegång enligt Zimnitsky.
Nefritisk syndrom - behandling
Terapi utförs i en sjukhusmiljö, så läkaren kan övervaka situationen. Det nefritiska syndromet är härdbart, och ju tidigare patienten går till sjukhuset, desto lättare och snabbare blir läkningsprocessen. Medicinsk korrigering utförs samtidigt i följande riktningar:
- normalisering av proteinet i blodet;
- förebyggande av sjukdomsprogression
- stabilisering av blodtrycket;
- normalisering av diuresis.
Nefritisk urinssyndrom behandlas med sådan medicinering:
- Antibiotika (Erytromycin, Cephalosporin eller Penicillin) används för att bekämpa sjukdomspatogenerna.
- För att förbättra mikrofloraen i matsmältningsorganet, förskriva probiotika (Hilak forte, Acipol, Bifidumbacterin).
- För att undertrycka autoimmunprocessen används glukokortikosteroider (oftare Prednisolon).
- Ökad kropps resistens mot infektiösa agens hjälper till med immunostimulantia (Cytovir, Immunal).
- För att minska ödem används diuretika (hypotiazid, trigram, furosemid).
- Stärka kroppen med vitaminkomplex (Vitrum, Selmevit).
Nefritisk syndrom i diabetes mellitus
Med tiden är den upptäckta patologin lättare att behandla. Om efter diagnosprocedurer bekräftats urinssyndrom hos diabetes utförs terapi enligt ett speciellt system. Behandling i det här fallet omfattar följande aspekter:
- Normalisering av glukosen i blodet.
- Tar kontroll över högt blodtryck.
- Normalisering av kolesterol.
- Terapi med utnämning av sulodexid (två gånger per år).
Nefritisk syndrom med glomerulonephritis
I kampen mot denna sjukdom kombineras läkemedelsbehandling med icke-läkemedelsbehandling. Det senare inkluderar överensstämmelse med regimen och ett särskilt näringsprogram. Urinsyndromet med glomerulonephritis kan besegras om man följer en sådan diet:
- Minska mängden vätska som förbrukas.
- Undanta från kosten av kryddiga rätter, kryddor, alkohol, kaffe och starkt te.
- Minimera konsumtionen av salt.