Ektopisk (ectopisk) graviditet kallas denna typ av graviditet, där implantationen och vidareutvecklingen av ägget sker utanför livmodern. Orsakerna till ektopisk graviditet är därför många, för att bestämma specifikt vad som orsakade patologin krävs komplex diagnos.
Graviditet utanför livmodern - vad är det?
Som det framgår av definitionen är en ektopisk graviditet en graviditet som utvecklas utanför livmoderhålan. Under normal graviditet passerar ett befruktat ägg genom äggledarna, befrukts och sänks ner i livmodern där implantation sker - införandet av det embryonala ägget i orgelväggen. Med ektopisk graviditet uppstår störningen direkt vid implantation. Av olika anledningar når kvinnliga sexuella celler inte livmodern och börjar tränga in i orgelens vägg där den ligger.
Var kan en ektopisk graviditet vara?
Graviditet utanför livmodern, beroende på vilken organtimplantation som sker, kan delas in i:
- äggstocks;
- cervical;
- rörformig ;
- buken.
Ett karakteristiskt kännetecken för patologi är den höga risken för upplösning av det organ i vilket det befruktade ägget är beläget. Graviditet i äggstocken sker om spermien tränger in i follikeln, från vilken ägget ännu inte lyckats fly. I cervikal typ av patologi passerar fosterägget livmoderhålan och lingrarna i nackregionen.
Mindre vanligt är bukets ektopisk graviditet, som är indelad i underarter:
- Primär - fästäggets fästing uppträder initialt i bukhålan i bukhinnan.
- Sekundär - observeras när det befruktade ägget utstötas från äggledaren.
Ektopisk graviditet - orsaker
Enligt uppgift från obstetrikare och fysiologer som studerade denna patologi är huvudårsaken till ektopisk graviditet att bromsa processen för fosteräggsrörelse längs äggledaren. Ofta är detta fenomen åtföljt av en ökad aktivitetsgrad av trofoblasten - det yttre lagret av embryonala celler i blastocyststeget.
Beskriv orsakerna till ektopisk graviditet, läkare kallar följande provokationsfaktorer:
- Inflammatoriska processer i bäckenorganen. Ofta är provokationsfaktorn sexuella infektioner - klamydia, trichomoniasis, där livmoderendometrium störs. En patologi av detta slag kan åtföljas av förträngning och deformation av livmoderrören.
- Ofta aborter. Som ett resultat av manipulation för att avbryta graviditeten finns det vidhäftande processer, förändringar i äggledarna, vilket förhindrar äggets normala rörelse.
- Användning av intrakontinensmedel.
- Hormonala störningar i kroppen
- Operationer på reproduktionssystemets organ
- Tumörer och maligna former av livmodern och appendages.
- Brott mot utvecklingen av ett befruktat ägg.
- Medfödda missbildningar av livmodern (sadel, tvåhårig).
- Frekvent stress och överarbete.
Ektopisk graviditet efter IVF
ECO är ett förfarande där fertilisering av ett ägg utförs under laboratorieförhållanden. Förprovtagning av det bästa och mest lämpliga för in vitro fertilisering av en kvinnas och en mans sexceller. Efter fertilisering om några dagar placeras ägget i livmoderhålan, där det implanteras. I praktiken är det dock i vissa fall annorlunda: ägget tränger inte in i livmodern, men rör sig mot äggledarna.
Att förklara för patienterna varför det finns en ektopisk graviditet med IVF , orsakerna till avbrott av graviditet, uppmärksammar läkare uppkomsten av myometriums sammandragning. Livmodern börjar reagera på det införda fostret, som på en främmande kropp. Som ett resultat av sina frekventa sammandragningar, rusar det in i livmoderhålets hålrum, varifrån det kan komma in i bukhinnan. Enligt statistik förekommer sådana orsaker till ektopisk graviditet i samband med IVF hos 3-10% av patienterna. För att minska sannolikheten för komplikationer, råder experter:
- Håll dig i liggande läge i ungefär en halvtimme efter IVF-proceduren.
- Begränsa motor och fysisk aktivitet.
Ektopisk graviditet efter födseln
Ofta efter den senaste födseln utvecklas en ektopisk graviditet, vars orsaker är förknippade med en ofullständig återvinningsprocess. Efter barnets födelse rekommenderar läkare en kvinna att använda preventivmedel i minst sex månader för att utesluta en repeterande graviditet. Kroppen behöver tid att återhämta sig. Med aktiv laktation är chansen att bli gravid minimal, men det är omöjligt att helt eliminera möjligheten till uppfattning.
Ektopisk graviditet efter sterilisering
Sterilisering är en radikal metod för preventivmedel , vilket innefattar ligering av äggledarna eller fullständigt avlägsnande av reproduktionsorganet. Sannolikheten för uppfattningen efter denna procedur är liten och är mindre än 1%. Men om graviditet inträffar, är det i 30% av fallen en ektopisk. Denna situation beror på den särdrag av steriliseringsproceduren.
Att prata med en kvinna på tröskeln till operationen, förklarar varför det finns en ektopisk graviditet, orsakerna till utvecklingen, uppmärksammar läkaren på det faktum att när sterilisering är artificiellt skapad obstruktion av äggledarna. Som en följd, med oskyddad sexkontakt kan spermatozoer in i livmoderhålan nå ett av rören och möta ett ägglossat ägg. Efter fertilisering finns ingen progression i livmodern, patensen är artificiellt nedsatt.
Ektopisk graviditet efter abort
Abort följer alltid "stress" för reproduktionssystemet. Det finns en snabb förändring i hormonell bakgrund, en obalans, vars återställning tar tid. Vid kirurgisk abort, som åtföljs av skrapning, uppträder traumatisering av endometrium, en kränkning av livmoderns integritet. Vid återvinningsprocessen är vidhäftningar möjliga, vilka delvis bryter mot äggledarnas patency. Denna funktion anses av barnmorskor som den främsta orsaken till ektopisk graviditet efter upprepade aborter.
Ektopisk graviditet efter att ha tagit OK
Effekten av moderna orala preventivmedel är baserad på följande effekter:
- undertryckande av ägglossningen;
- hämning av äggets mognad
- kondensation av livmoderhalsslem.
Allt detta totalt sett hämmar framstegen i spermatozoa, förhindrar deras penetrering i livmoderhålan. Dessutom påverkar droger endometrium, som undertrycker tillväxten av cellerna. Som ett resultat blir tjockleken av detta skikt otillräcklig för graviditetens implantering, implantering. Förklara för kvinnor varför det finns en ektopisk graviditet efter att ha tagit orala preventivmedel, läkarna uppmärksammar direkt denna effekt. För att återställa endometrium efter avskaffandet av OK, tar det tid - 2-3 menstruationscykler.
Ektopisk graviditet med IUD
Intrauterin preventivmedel är en av de vanligaste metoderna för preventivmedel. Det har ett antal fördelar, men det ger inte fullt skydd mot oförutsedd uppfattning. Sannolikheten för graviditet med metoden är 1-3%. Läkare noterar en ökad risk: IUD orsakar ofta ektopisk graviditet.
När du installerar lUD, skapas ett hinder i spermens rörelse. I vissa fall kan helixen falla ut och flytta den in i livmoderhålets hålrum. Samtidigt är äggets rörelse till äggledaren bruten och tillgången till spermatozoiderna öppnas. Som ett resultat av en sådan överträdelse efter befruktning kvarstår ägget i moderröret, eftersom det inte kan lämna det. Detta faktum förklarar direkt varför ektopisk graviditet inträffar i lUD.
Ektopisk graviditet - psykologiska skäl
För att fullständigt förstå och bestämma varför en ektopisk graviditet inträffade i ett visst fall, utför specialister en psykologisk analys av situationen. Många läkare utesluter inte möjligheten av psykosomatics närvaro. Emotionella upplevelser som inte hittar ett utlopp, går i fysisk form.
Ofta observeras detta i vanliga abort av graviditet, när en kvinna omedvetet anpassar sig till en överhängande överträdelse i framtiden. När det gäller ektopisk graviditet associerar adherenter av psykosomatisk medicin sin utveckling med en tvivelaktig önskan att få barn från en kvinna. Liknande orsaker till ektopisk graviditet är inte vetenskapligt bevisade, men psykologer utesluter inte en sådan möjlighet.
Ektopisk graviditet - vad ska man göra?
Kvinnor frågar ofta läkare om vad man ska göra om en ektopisk graviditet upptäcks tidigt. I de flesta fall svarar läkare att behandlingen endast är möjlig kirurgisk. Läkare utför extraktion av fosterägget med hjälp av en speciell enhet. Med en stark introduktion av det i kroppen kan det krävas en kanaloperation. Laparoskopi används ofta. Behandlingsframgången beror på att läkarmottagningen är aktuell. Om en ektopisk graviditet bekräftas blir operationen den enda behandlingsmetoden.
Ektopisk graviditet - konsekvenser
Kvinnor som står inför ett problem är intresserade av frågan om det är möjligt att bli gravid efter en ektopisk graviditet. Läkare svarar positivt, men de märker en stor sannolikhet för komplikationer efter patologin. Bland de vanliga:
- stor blodförlust
- smärta chock.
Hur man undviker ektopisk graviditet?
Önskar att förhindra en upprepad överträdelse är kvinnor ofta intresserade av läkarna hur man undviker upprepad ektopisk graviditet. Förebyggande av en sådan patologi bör innefatta:
- snabb behandling av inflammatoriska och infektionssjukdomar;
- eliminering av aborter
- användning av preventivmedel valda individuellt;
- tidig registrering för graviditet.