En kraftig ökning av blodtrycket (BP) till 220/120 mm. Hg. Art. och ovan kallas hypertensiv kris. Det är en nödsituation och kräver omedelbar medicinsk hjälp. Oftast sker krisen hos hypertensiva personer - människor med ett stabilt dyrt blodtryck.
Första hjälpen
Enligt dynamiken i symtomutvecklingen är krisen indelad i två grupper:
- Den utvecklas snabbt (i 3 till 4 timmar), kännetecknad av ett hopp i systoliskt (övre) tryck och vegetativa symtom: överexcitation och panik, svettning, tremor, takykardi, nackbesvär, rodnad i huden, illamående, frossa, blinkande "flyger" före ögonen, tryck i templen.
- Det utvecklas gradvis (flera dagar) och som regel hos hypertensive patienter "med erfarenhet". Det skiljer sig från ett hopp i diastoliskt (lägre) tryck. Patienten lider av huvudvärk, han känner sig trög och utmattad.
Behandling av hypertensiv kris bör börja med förstahjälp:
- Lägg patienten.
- Ge emotionell, inte bara fysisk fred.
- Applicera kallt på baksidan av huvudet för att lindra smärta.
- Att sätta på ryggen och kaviar senap gips.
Om medicinskåpet har ett hypotensivt läkemedel (sänker blodtryck) ska det tas omedelbart. Annars väntar de på doktorn. Nödarbetare injicerar vanligtvis och lämnar rekommendationer för ytterligare vård av patienten.
I allvarliga fall ska den hypertensive krisen behandlas på ett sjukhus - det är lämpligt med den så kallade. komplicerad form, åtföljd av stroke, lungödem, subaraknoidblödning, vänster ventrikulär misslyckande, eclampsia, akut hjärtinfarkt och andra brådskande tillstånd som framkallas av nederlag av målorganen (njurar, hjärtan, hjärnan) under påverkan av högt blodtryck. Efter den hypertensiva krisen, som hände för första gången i mitt liv, behandlas behandlingen på sjukhuset.
Okomplicerad form präglas av ett relativt normalt tillstånd av målorgan, och då är standarden för modern behandling av hypertonisk kris endast för att minska blodtrycket genom orala läkemedel.
Behandling av en komplicerad hypertensiv kris
För att minska blodtrycket med en komplicerad kris används följande läkemedel:
- Clonidin - tabletter eller droppare;
- Nifedipin - tabletter under tungan; när svullnad i lungorna och hjärtsvikt tar försiktighet
- nitroprussidnatrium - injicerat dropp, om krisen åtföljer njursvikt , exfoliering av aorta, en hyperfalsk encefalopati;
- Captopril - tabletter under tungan (med njurartärernas stenos, njurcirkulationen kan vara svår);
- Droppar eller injektioner av labetalol; är relevant för njursvikt och encefalopati;
- Fentolamin - administreras intravenöst vid behandling av hypertensiv kris, som inträffade mot bakgrund av feokromocytom;
- Enalapril - intravenösa infusioner (injektioner) med utspädning av glukos; Läkemedlet är lämpligt för förhöjning av hjärt-kärlsjukdom, encefalopati, kroniskt hjärtsvikt.
Terapi utförs under överinseende av en läkare, patienten visar en strikt sängstöd.
Behandling av okomplicerad hypertensiv kris
I okomplicerad form föreskrivs oral administrering (genom munnen) av läkemedel för behandling av hypertonisk kris eller om intramuskulära injektioner krävs för snabb effekt.
De bästa medicinerna är Captopril, Clopheline (clonidin), Nifedipin.
Påminnelse! Att minska blodtrycksnivån ska vara smidigt - 10 mm Hg. Art. per timme. Om tonometern ger ut ett stort antal, bör du inte tveka att ringa en ambulans. Om det är nödvändigt att gå till sjukhuset, bestämmer läkaren bara!