Cytomegalovirus - vad är det och vad är infektionerna?

Om du står inför en sjukdom som cytomegalovirus, vad det är och om det är farligt för en person - det här är de allra första frågorna som du vill fråga en specialist. Modern diagnostik har utvecklats väsentligt framåt vid detektering av tidigare okända infektioner. Cytomegalovirus är listigt, ger inte alltid en levande klinisk bild, och hur man behandlar cytomegalovirusinfektion för att helt avlägsna virusets kropp är en brådskande uppgift för läkare.

Vad är cytomegalovirus?

Cytomegalovirusinfektion (CMV) eller cytomegali är en relativt ung infektion som upptäcktes 1956. Mikrobiologer har identifierat detta virus som tillhör familjen herpesvirus - ett humant herpesvirus typ 5- virus . Herpesvirusfamiljen är den mest omfattande av alla tillgängliga infektioner hittills, och varje sekundens invånare lider detta eller så. Källan för infektion och reservoaren för viruset är bara mänsklig.

Förekomsten bland människor är:

• 10-15% bland ungdomar;
• upp till 50% - åldersgrupp från 30 år och äldre.

Cytomegalovirus stabilitet i den yttre miljön är obetydlig, det tolererar inte temperaturförändringar, frysning:

• vid t + 4 ° - den är aktiv upp till 3 månader;
• + 22 ° C (rum t °) - upp till 2 veckor;
• + 37 ° C - fullständig inaktivering av viruset i 2 veckor;
• -22 ° C - förlorar dess egenskaper efter 3 veckor;
• med ultraviolett strålning dödar på 7 minuter.

Hur överförs cytomegalovirus?

Hur manifesteras cytomegalovirus (CMV), vad är det och vilka överföringsvägar som finns - dessa problem är mycket relevanta, eftersom viruset har en skadlig effekt på kroppen. Att komma in i människokroppen, CMV "ordinerar" i celler för gott. Den upptäckta cytomegalovirusinfektionen hos gravida kvinnor, barn och försvagade äldre gör det svårt att välja medel för behandling. I grund och botten är virusets penetrationsväg den biologiska miljön i kroppen. Så här sänder cytomegalovirusinfektionen:

• blod - under transfusion, organtransplantation, genom sår och nedskärningar, kirurgiska ingrepp, under förlossning (från mamma till barn);
• saliv - luftdroppe sätt (nysning, prata med virusbäraren), kyssar;
• sperma, vaginalsmörjning - under samlag
• Mjölk - barnet blir smittat med amning.

Vad är farligt cytomegalovirus?

En persons immunceller står över sin hälsa och faller in i organen och systemen hos en frisk person med stark immunitet, cytomegalovirus förblir i ett vilande tillstånd (virionens stadium) under lång tid, ibland i livet. Men trenderna i den moderna ekologin förvärrar starkt kroppens skyddskrafter, så sjukdomen tar fart. CMV är en fara för människor:

• med nedsatta immunitetsfunktioner (barn, äldre, försvagade patienter);
• i kombination med andra infektioner, så kallade "explosiva blandningar": CMV med HIV , CMV med hepatit B, C orsakar fulminant generaliserad utveckling av sjukdomar;
• gravida kvinnor - det är känt att cytomegalovirus under graviditeten kan orsaka mutagena och teratogena effekter hos utvecklingsfostret.

Akut cytomegalovirusinfektion

Uppenbarelsen av någon sjukdom innefattar flera faser:

• infektion;
• prodromalperiod (latent);
• manifestation av symtom (akut fas);
• återhämtning eller övergång till kronisk form med perioder av eftergift.

Den akuta formen av CMV manifesteras från infektionstillfället till närvaron av uppenbara symptom, i genomsnitt 20-60 dagar. Med blodtransfusion kan utvecklas snabbare. Medfödd cytomegalovirusinfektion förvärvas genom placentaöverföringen eller under födelsepassagen genom födelsekanalen vid födseln. Den akuta formen av CMV hos en nyfödd är farlig eftersom den kan provocera:

• utveckling av gulsot hos nyfödda och utvidgning av levern;
• splenomegali ;
• blödning i inre organ
• skador på centrala nervsystemet.

Kronisk cytomegalovirusinfektion

Den kroniska formen av CMV manifesteras genom förvärring av sjukdomen mot bakgrund av olika faktorer:

• säsongsbetonad manifestation (hösten vår);
• långvariga stressiga effekter
• hypotermi
• undernäring (smältbara kolhydrater, stärkelseföda, överflödigt salt och akut);
• promiskuösa sexliv.

I kronisk form förstörs cellerna där viruset penetrerades i första hand: spottkörtlar, blodceller, lymfoida vävnader och slimhinnor i könsorganen. Cellerna blir gigantiska i storlek, detta fenomen kallas megalocytos. Med tiden förlorar "svullna" celler förmågan att dela och dö - springa, vilket orsakar inflammation av omgivande vävnader, där viruset införs ytterligare.

Cytomegalovirus - symtom

Cytomegalovirus Vad är det i symptom, och hur man känner igen att kroppen har attackerats av en smittsam infektion? Symtomatologi av cytomegali akut och kronisk är ospecifik och liknar manifestationer av andra infektioner. En erfaren läkare kan misstänka sjukdommens närvaro för ett antal symptom, men det sista ordet är alltid bakom laboratorieundersökningar av patientens biologiska material. Ta reda på hur cytomegalovirusinfektion manifesterar sig - dess symptom beror ofta på kroppens immunsvar.

Latent cytomegalovirusinfektion

Manifestationer av cytomegali är frånvarande, en person känner sig frisk, sällan med en exacerbation kan det finnas ett mononukleosliknande tillstånd där latent CMV-infektion karakteriseras av följande symtom:

• ökad trötthet
• sjukdomskänsla;
• vanliga huvudvärk;
• plötsliga frysningar och muskel tremor;
• kall svettning;
• frekvent rinit
• lokal smärta i muskler, leder
• gradvis minskning av synen (nederlag av ögonbollar);
• utvidgning av lymfkörtlar på platsen för införandet av viruset;
• överträdelse av menstruationscykeln hos kvinnor, slem och urladdning.

Med latent form växer symtomatologin gradvis, först i form av separata manifestationer, men med tiden blir kroppen mindre klar. Perioderna för eftergift växlar med reaktivering av symtom. Symptom på CMV hos barn med medfödda och förvärvade former (märkbar vid 2-3 års ålder och uppnådd dagstidning med 8-9 år):

• hörsel och synnedgång
• frekvent ARVI;
• benägenhet för epileptiska anfall
• muskel- och ledvärk.

Allmänt cytomegalovirusinfektion

Konsekvenserna av cytomegalovirusinfektion i en generaliserad form har allvarlig skadlig karaktär för organismen som helhet. Den kliniska bilden med denna form är mycket ljus, symtomen utvecklas snabbt. Den generaliserade formen är sällsynt, med allvarliga sjukdomar: HIV-infektion, smittsam och autoimmun hepatit, allvarliga felfunktioner i immunsystemet. Symptom på cytomegalovirusinfektion hos vuxna:

• feber med riklig svettning;
• snabbt utvecklande lunginflammation med andningssvårigheter, försvagande hosta;
• ett magsår med perforering
• nederlag av kraniala nerver;
• inflammation i ögonhinnan;
• multiorgan lesion.

Symtomatisk hos barn födda med CMV:

• talförlust
• korioretinit;
• dövhet;
• blindhet (atrofi hos de optiska nerverna);
• hydrocefalus;
• medfödd missbildning
• nederlag i centrala nervsystemet (kränkande kognitiva funktioner).

Diagnos av cytomegalovirusinfektion

Moderna laboratorieundersökningar på kortast möjliga tid avslöjar orsakssjukdomens orsaksmedel, eftersom ju tidigare behandlingen påbörjas, desto mer lyckades resultaten. Analysen av cytomegalovirus är viktig och förebyggande, när unga makar planerar en graviditet. Under graviditeten är diagnosen nyckeln till kvinnans sinnesfrid för den normala utvecklingen av hennes ofödda barn.

Blod för cytomegalovirus

Specifika antikroppar mot cytomegalovirus detekteras under ett serologiskt blodprov. Denna typ av studie syftar till att detektera IgG / IgM immunoglobuliner:

1. IgG - detekteringen av denna klass av antikroppar har inte bra diagnosvärde. Detta är en indikator på att organismen har träffat infektionen och klarar sig. Men ett annat värde av IgG-antikropp börjar förvärva om deras titer överskrider normen med 4 gånger - signalerar att infektionen är i full gång eller ett primärt möte med viruset ägde rum.
2. IgM är en mycket informativ indikator på närvaron av ett infektiöst medel i kroppen, till skillnad från IgG, syntetiseras dessa antikroppar av kroppen först, visas i blodet efter några dagar, då symptomatologin ännu inte är manifesterad.

PCR-analys (polymerkedjereaktion) - detektering och separation av genomet av patogen-DNA för syftet med studien anses vara ett mycket effektivt diagnostiskt verktyg vid detektering av CMV:

• effektivitet och noggrannhet upp till 95%;
• analysen utförs inom 2 dagar;
• Hög känslighet bidrar till att identifiera sjukdomen i de tidigaste stadierna.

Cytomegalovirus i smeten

Diagnos av infektioner kan inte vara effektiv, baserat endast på en studie. Ett mångsidigt tillvägagångssätt gör att vi kan få en riktig diagnostisk bild. Cytomegalovirus hos kvinnor detekteras genom att skrapa vaginala slemhinnan och urinröret. Smetens cytologi hjälper till att upptäcka antikroppar mot viruset och att detektera celler som har genomgått morfologiska förändringar som ett resultat av virusets skadliga effekt.

Cytomegalovirus - behandling

Huvudgarantin för hälsa är förebyggande, men hur behandlas cytomegalovirus om sjukdomen redan har identifierats? Doktorns uppgift är att maximera patientens förtydligande: hur man identifierar cytomegalovirus, vad det är, vilka följder kan vara om behandlingsrekommendationerna försummas och läkarens rekommendationer inte används. Behandling av cytomegalovirusinfektion ser så här ut:

1. Mononukleos och latent behandlingsform kräver inte.
2. Symtomatisk behandling syftar till att eliminera symtom.
3. Med intrauterin (medfödd) form av CMV ordineras ett läkemedel ganciklovir.
4. Förskrivna läkemedel interferon-serien.
5. Immunoglobuliner används för att korrigera immunitet.
6. När sår i munnen kräver sköljning med en lösning av furacillin, avkok av örter.
7. Antivirala salvor (acyklovir, tebrofenik, oxolin) används vid herpesutslag på de yttre könsorganen.
8. Massiv infusionsterapi används i en svår klinisk bild.