Placenta är ett unikt och mycket viktigt organ som endast finns under graviditeten. Ofta kallas placenta ett barns ställe, eftersom det förbinder barnet med moderns kropp, vilket ger smulorna de nödvändiga näringsämnena. Efter avslutad fostrets frisättning från kvinnans livmoder under födseln börjar den sista tredje etappen när den senare lämnar. Det omfattar inte bara moderkroppen själv, utan även membran och navelsträng. Processen tar vanligtvis inte mer än en halvtimme, tillsammans med en kraftig sammandragning av livmodern och blödningen.
Efterbördens födelse
Inte alltid placentan tas bort som det borde vara. I vissa fall leder inte sammandragningar av livmodern till någonting, då doktorerna frågar kvinnan i förlossningen att utföra åtgärder som bidrar till separation av efterbördan:
- dra i bröstvårtor eller massera dem, stärker bröstvårtorens irritation kontrasterna i livmoderns muskler;
- lägg barnet till bröstet;
- Lyft bäckenet och rotera det, lutande på händer och fötter - för att påskynda cirkulationen i livmodern;
- djup andning mage och bröst samtidigt, detta kommer att hjälpa den främre bukväggen att göra intensiva rörelser.
Om placentan inte skiljer sig naturligt, används ett sätt att manuellt isolera placentan:
- Ambuladzes sätt. Efter tömning av blåsan griper obstetrikern bukväggen med händerna så att de två rektus bukmusklerna är tätt täckta med fingrarna. Då behöver kvinnan i förlossningen drabbas. I de flesta fall är placentan efter leverans lätt på grund av en signifikant minskning av magen i magen och eliminerar divergensen av de raka musklerna.
- Metod Krede-Lazarevich. Används när det inte finns någon effekt från föregående metod. Läkaren gör ett skift i livmodern till mitten, sedan utför en massage av livmoderfonden i en cirkel för att orsaka sammandragningar. Det är viktigt att samtidigt trycka på livmodern med hela ytan av handen (handflatan från topp till botten och fingrarna framifrån och bakåt).
- Metod för Genter. Krama efterlossning efter leverans med hjälp av bilateral pressning med nävar. Tryck på livmodern ökar gradvis, riktat nedåt och inåt. Denna metod är ganska traumatisk, så använd den med stor försiktighet.
Konsekvenserna av manuell separation av efterfödelsen med det normalt förekommande tredje steget av arbetskraft:
- kränkning av den fysiologiska processen för placentas avlägsnande
- förändring i rytmen av sammandragningar;
- överträdelse av efterfödelsen
- fördröjd separation av placentan på grund av livmoderns spasmer
- ökad blödning.
Placentans avlägsnande under födseln bör ske först efter en barns födelse. Om detta hände tidigare, kan fostret dö som ett resultat av syresvält. Tidig avlägsnande av placentan är en indikation på en akut kejsarsnitt.
Hur ser den senare ut efter födseln?
En normal mogen placenta har en genomsnittlig tjocklek på 3-4 cm, diameter upp till 18 cm. Ofta händer det mer än föräldrarna antas. Barnets plats efter födseln är ojämn från sidan av fästet på livmodern. Å andra sidan är det glänsande och slät med en navelsträng i mitten. Den senare liknar en stor del av levern.
Utvärdering och undersökning av efterbränningen
Den nyfödda barnmorska granskar noggrant. För att göra det, lägg det på en plan yta, upptäck sedan frånvaron eller närvaro av överträdelser, kontrollera vävnadens integritet. Vid undersökning av efterfödningen är särskild uppmärksamhet åt