Quinckes ödem eller angioödem är ett lokalt, snabbt utvecklande ödem, oftast av allergisk natur.
Huvudfunktioner och orsaker till Quincke-ödem
Quinckes ödem påverkar de djupa lagren av dermis, utvecklas plötsligt och mycket snabbt, med uttalade symtom. Först och främst påverkar det slemhinnan och områdena med utvecklad subkutan vävnad: läppar, ögon, ansikte och nacke, mindre ofta benen och könsorganet.
I de flesta fall är sjukdomen allergisk, men i motsats till urtikaria, med svullnad av Quincke spelar den vaskulära komponenten huvudrollen. Som ett resultat av nedsatt kärlvägggenomsläpplighet uppstår vätskeackumulering i vävnaderna. För att eliminera symptomen på Quinckes ödem, används samma metoder som vid behandling av akuta allergier.
Bland allergener är de vanligaste orsakerna till Quinckes ödem insektbett (bin, vartor) och livsmedel som choklad, jordnötter, skaldjur. Drogallergi observeras oftast i smärtstillande medel, sulfonamider, antibiotika i penicillingruppen.
Isolerad form av ödem Quincke, provocerad av ärftliga faktorer. Om det finns en sådan predisposition kan uppkomsten av ödem orsakas av infektionssjukdomar, trauma eller stress. Symptom på allergisk och icke-allergisk form av Quinckes ödem sammanfaller, men i behandling krävs en annan inställning.
Kliniska symptom på Quincke ödem
De första symptomen på Quinckes ödem uppträder inom några minuter till en halvtimme efter exponering för allergen eller annan provokationsfaktor och utvecklas snabbt. I detta fall observeras:
- svår svullnad i vävnaderna (brott mot ansiktsförhållandena, ökning av läpparnas storlek, ögonlock, andra delar);
- klåda är frånvarande
- hudspänd, blek;
- svullnad tätt (inga spår kvar vid tryckning);
- störning eller fullständig försvinnande av känslighet i ödemställen.
Dessa symtom utåt ser ganska skrämmande ut, men det omedelbara hotet mot livet är inte båret. Farorna med Quinckes ödem är när symtom på ödem i munslimhinnan och struphuvudet läggs till ovan beskrivna symptom:
- svullnad i nacken;
- svullnad i tungan, mjuk gom, tonsiller;
- Förföljelse i halsen ;
- heshet av röst och svårighet med tal (på grund av ledbandets ödem);
- skällande hosta;
- andningssvårigheter, även akut kvävning.
Symptom som är livshotande observeras i genomsnitt i var fjärde patienten med Quincks ödem. Klåda och utbrott, som är karakteristiska för andra typer av allergiska reaktioner, med Quincks ödem är sällsynta.
Andra former av ödem Quincke
Med Quincks svullnad observeras också följande symtom:
- Ödem av meninges. Med denna form av Quincke ödem observeras symptomen som är typiska för akut meningit. Det kan vara illamående, yrsel, huvudvärk, fotofobi, kramper och krampanfall och andra neurologiska störningar.
- Ödem i det genitourinära systemet ger en klinisk bild som liknar en blåsinfektion, med smärtor och förseningar vid urinering.
- Svullnad i bukorganen uppträder av allvarlig, icke-lokaliserad smärta i buken, illamående, kräkningar.
- Den gemensamma formen av sjukdomen kännetecknas av icke-inflammatorisk svullnad i lederna, begränsning av deras rörlighet. Ofta åtföljd av klåda.
I jämförelse med ödem i ansikte och slemhinnor är andra former av ödem av Quincke sällsynta och kombineras ofta med uppenbara yttre manifestationer.
Oavsett form och svårighetsgrad är Quinckes ödem ett potentiellt livshotande tillstånd, så det första utseendet på dess symptom är att ta en antihistamin och ringa en ambulans.