Metastaser är sekundära foci av en cancerous tumör som härstammar från cellerna i primärfoci någon annanstans i kroppen. Med bencancer, och speciellt - ryggraden står metastaser för upp till 90% av alla tumörer, och primära foci är mycket sällsynta. Oftast ger metastaser i ryggraden upphov till lung-, mjölk- och prostatacancer, njure och binjur. Betydligt mindre ofta - mag i magen och livmodern.
Symtom på metastaser i ryggraden
Huvudsymptomet för sådana metastaser är tråkig smärta i ryggen, i den berörda ryggkottsregionen. Smärta kan ibland förekomma ännu tidigare än symtomen på den primära tumören, och i så fall tas det ofta tecken på osteokondros, snarare än metastaser i ryggraden.
I framtiden kan neurologiska symtom som orsakas av ryggmärgs komprimering uppstå: kränkningar av benens känslighet, domningar i benen, vilket leder till brott mot urinering, pares och förlamning. Om metastaser observeras i cervical ryggraden, åtföljs de av svår smärta i nacken, som i slutändan kan börja ge sig i handen, och när man klämmer, är det en dysfunktion inte bara av de nedre men också av de övre extremiteterna. Om det är kompression av ryggmärgen krävs kirurgisk ingrepp.
Diagnos av metastaser i ryggraden
Förekomsten av benmetastaser bestäms vanligen av scintigrafi - ett förfarande där en patient injiceras med en ofarlig isotop som koncentreras i lesionen och gör att den kan lokaliseras med hjälp av specialutrustning. Denna metod används för primärdiagnos. Vid bekräftelse av diagnosen, för att förtydliga lesionernas område och natur, utförs röntgenbilder, magnetisk resonansbilder, biokemiska studier.
Behandling av metastaser i ryggraden
Tumörer av vilken typ som helst kan inte behandlas oberoende. Behandlingen ska vara omfattande, uteslutande under ledning av en läkare, med strikt överensstämmelse med rekommendationerna. Om du inte uppmärksammar behandlingen, då med metastaser i ryggraden, kan prognosen vara ogynnsam, upp till förlamning och död på kortast möjliga tid. I allmänhet utförs behandling av metastaser i ryggraden, liksom behandling av andra tumörer, beroende på lesionens typ och omfattning.
De huvudsakliga typerna av behandling med metastaser i ryggraden innefattar metoder som:
- Strålningsterapi - den farligaste från utsikten av frakturer och de mest smärtsamma zonerna utsätts för bestrålning. Ibland används hjärt-nukleoidterapi (användningen av olika isotoper, till exempel strontiumklorid 89).
- Kemoterapi - används i komplexterapi, fokuserad på behandling av både primär och sekundär lesioner. Det kräver noggrann övervakning och kontroll av biokemiska blodparametrar och slemhinnor.
- Hormonal terapi - appliceras på tumörer, vars främsta orsak var mottagliga för hormonskador: cancer
äggstockar, bröst, etc. - Användningen av bisfosfonater - speciella läkemedel som hämmar aktivitet av osteoklaster och förhindrar eller reducerar benförstöring.
- Avlägsnande av tumörer genom kirurgi.
Operativt ingripande genomförs i följande fall:
- patologiska vertebrala frakturer, komplicerade genom komprimering av ryggmärgen; rotsyndrom med instabilitet i ryggraden;
- en ökande kompression av ryggmärgen eller ett okontrollerbart läkemedelsinducerat smärtssyndrom.