Empyema i pleura, det är pyotorax eller purulent pleurisy - en inflammatorisk process av pleurala blad, åtföljd av en hög av pus i pleurhålan. Sjukdomen i mer än 90% av fallen är sekundär och uppträder när inflammationsprocessen passerar till pleura från lungorna, mediastinum, bröstvägg, perikardium, utrymme under membranet. Oftast förekommer pleural empyema med akuta eller kroniska infektionssjukdomar i lungan: lunginflammation, abscesser, tuberkulos, suppuration av lungens cyste.
Men det är också möjligt att framkalla empyema på grund av infektion från avlägsna purulenta foci (till exempel som en följd av purulent appendicit, i sepsis , angina etc.).
Symtom på pleural empyema
Under tiden av empyemförloppet är pleura uppdelat i akut och kronisk. Kronisk kallas pleural empyema, som existerar i mer än två månader, och det uppstår som en följd av felaktig behandling eller några särdrag av inflammationskursen vid akut empyema.
Symtom på akut pleural empyema är bröstsmärta, andfåddhet, allmänt förgiftning av kroppen, feber till 38-39 ° C, torr eller purulent sputumhost, utveckling av andningssvikt (svår andnöd, takykardi, arteriell hypotension). Sjukdomsuppkomsten är vanligtvis akut, mindre ofta med en gradvis ökning av temperaturen och utvecklingen av smärta i bröstet.
Med kronisk empyema av pleura präglas av en vågig kurs av sjukdomen, med perioder av exacerbation och remission. Kroppstemperaturen är ofta subfebril. Som ett resultat av processen uppträder veckning i pleurhålan, så sker vävnadsärrbildning, och omfattande fusion mellan bröstväggen och lungorna bildas. Skadad pleura kan tjockna (upp till 2 cm) tjockare, förhindra normal andning och prova lungfeltsvikt i andningsorganen.
Behandling av pleural empyema
Lättnadssystemet är som följer:
- Det är obligatoriskt att rengöra pussens pleurala kavitet genom att utföra en punktering eller dränering. Ju tidigare borttagning av pus utförs, desto snabbare återhämtning och mindre risk för komplikationer.
- Användningen av antibiotika. Förutom den allmänna kursen av antibiotika
Vid allvarlig pleurisy ska pleurhålan tvättas med vätskor innehållande antibakteriella läkemedel. - Från andra behandlingsmetoder används vitaminbehandling, avgiftning och immunostimulerande behandling, införandet av proteinpreparat (blodplasma, albumin). Dessutom kan UVA av blod, plasmaferes , hemosorption utföras.
- På återställningsstadiet används terapeutiska övningar, massage, ultraljud och annan fysioterapi.
- Vid kronisk empyema är kirurgisk behandling vanligen angiven.
Behandling av denna sjukdom utförs vanligtvis i en stationär miljö.