Inflammatorisk leversjukdom av okänt ursprung, som har kronisk natur, kallas autoimmun hepatit. Tyvärr är denna sjukdom inte så sällsynt, och den påverkar mest kvinnor i en ung ålder. Den största risken är att denna sjukdom åstadkommer svåra leverskador, cirros och insufficiens.
Symtom på kronisk autoimmun hepatit
I det normala hälsotillståndet och i kroppen kan sjukdomen först uppstå utan kliniska manifestationer, så ofta diagnostiseras hepatit vid scenen av allvarliga förändringar i leverparenkymen och cirros.
Illviljan känner sjukdomen sig ofta och plötsligt, med en uttalad symtomatologi.
Tecken på autoimmun hepatit:
- mörkbildning av urin till färgen på svart te eller mörk öl;
- ister i huden, sclera;
- svaghet, sömnighet, konstant känsla av trötthet;
- brist på aptit;
- smärta i rätt hypokondrium , svårighetsgrad;
- obehag i den övre epigastriska regionen;
- feber;
- hudutslag.
Dessutom kan extrahepatiska manifestationer och störningar i hur andra kroppssystem fungerar:
- hirsutism ;
- amenorré;
- ulcerös kolit;
- vitiligo;
- artralgi;
- hemolytisk anemi
- iridocyklit;
- myokardit;
- pleurit.
Diagnos av autoimmun hepatit
Det är svårt att bestämma exakt denna typ av sjukdom, eftersom alla symptom liknar andra sorter av viral akut hepatit.
För uttalandet av den exakta diagnosen, utförs speciellt laboratorie-, biokemiska och ultraljudsundersökningar, biopsi, nödvändigtvis.
Enligt de kriterier som accepteras i det internationella medicinska samfundet kännetecknas autoimmun hepatit av sådana indikatorer:
- i blodet finns inga markörer av aktiva virusinfektioner av hepatit A, B, C;
- ökad aktivitet av ALT och ASAT;
- antikroppstitrarna överstiger 1:80;
- nivån av y-globuliner är mer än 1,5 gånger eller högre;
- i anamnese finns det inget alkoholiskt, narkotiskt beroende.
I denna autoimmuna hepatit typ 1 diagnostiseras på grund av förekomsten av antikroppar i blodet SMA eller ANA, 2 typer - anti-LKM-I, 3 typer - SLA.
Tack vare ultraljudet är det möjligt att avslöja graden av nekrotiserande parenkym- och levervävnader och att öka den. Biopsi utförs för den morfologiska analysen av provet, detektering av sjukdomsaktivitet och dess progression.
Behandling av autoimmun hepatit
Huvudsakligen är terapin baserad på användningen av kortikosteroidhormoner, som samtidigt bidrar till att undertrycka immunsvarets reaktion och stoppa den inflammatoriska processen.
Vanligtvis ges en lång tid av Prednison (prednison) i form av intravenösa infusioner. Efter flera månaders behandling reduceras dosen av läkemedlet, och terapin förvärvar en stödjande karaktär. Dessutom lägger systemet ytterligare ett läkemedel - Delagil. Varaktigheten av kursen kan vara upp till 6-8 månader, varefter det är nödvändigt att ständigt övervaka hepatologen och förebyggande terapi.
I de situationer där hormonbehandling inte ger den önskade effekten och hepatit kännetecknas av flera återfall, är det meningsfullt att utföra en operation för levertransplantation.
Kost i autoimmun hepatit
Som med andra sorter av den beskrivna sjukdomen rekommenderas näring enligt regler och normer i tabell nummer 5 för Pevzner.
Det utesluter alla koleretiska produkter, feta och stekta livsmedel, färska bakverk, godis, särskilt choklad och kakao.
Att dricka alkohol är strängt förbjudet.
Spannmål, pasta, bakat bakverk, bröd av 1 och 2 sort mjöl (gårdagens), grönsaker, frukter och bär (bara söta) är tillåtna.