Hydronephrosis av njurarna är en sjukdom där det finns en progressiv expansion av njurbäckenet och kalyxen som orsakas av en överträdelse av urinflödet, vilket leder till att njurvävnadens atrofi och allvarliga störningar i detta organs arbete.
Klassificering av njurhydronephrosis
Det finns tre steg i utvecklingen av sjukdomen:
- I scenen - bara njurbäckenet är förstorat, njurarnas funktioner bryts inte eller bryts i obetydlig grad.
- II-scenen - njuren ökas med 15-20% jämfört med normen, bäckens väggar tunnas och muskelfunktionerna bryts. Njurfunktionen minskas markant (med 20-40%).
- III-scenen - njuren ökas med 1,5-2 gånger, dess funktion reduceras med mer än 50%, upp till fullständig avvisning av njurarna.
Beroende på svårighetsgraden av lesionerna, skiljer sig renalparenchymen 4 grader av sjukdomen:
- renal parenchyma påverkas inte
- skador är mindre
- betydande skada
- fullständig atrofi av renal parenchyma och njursvikt.
Beroende på huruvida en njur påverkas eller båda är ensidig och tvåsidig hydronephrosis uppdelad.
Också beroende på orsaken är hydronephrosis uppdelad i medfödd och förvärvad. Det senare kan orsakas av urolithiasis, skador på urinvägarna, olika tumörer, urinvägarnas dyskinesi.
Symtom på njurehindernekros
Hydronephrosis kan vara akut och kronisk.
Vid akut hydronephrosis är symtomen mer uttalade och utvecklas ganska snabbt. Vid det första skedet av sjukdomen (när parenchymen inte är skadad ännu, och njurfunktionen inte påverkas signifikant), är symtomen på sjukdomen som framkallar hydronekros mer uttalad.
Huvudsymptomen för hydronephrosis är en konstant tråkig värk i nedre delen, vars intensitet inte beror på tid på dagen. Smärta kan lokaliseras på höger eller vänster sida, beroende på vilken njure som påverkas. I de tidiga stadierna av sjukdomen kan smärta likna en attack av njurkolik.
Andra symtom kan innefatta:
- blod i urinen;
- frekvent uppmaning att urinera
- illamående och kräkningar
- ökning i temperaturen (vid infektion på grund av hydronephrosis).
Den kroniska formen av sjukdomen utvecklas långsammare och är praktiskt taget asymptomatisk. Patienten kan vara störd av periodisk tråkig smärta i nedre delen, intensifierar efter att ha druckit mycket vätska, svaghet, trötthet, högt blodtryck .
I de sena stadierna av sjukdomen kan svullnad och deformitet i ländryggsregionen, palpabel, observeras.
Behandling av hydronephrosis
Behandlingen av hydronephrosis utförs exklusivt med kirurgisk metod. Konservativ behandling vid njurens hydronephrosis är ineffektiv och används endast för att lindra symtomen på sjukdomen och stabilisera patientens tillstånd före operationen.
Som en nödsituation utförs en njurdränering i en sådan sjukdom, där en urinackumulering avlägsnas från bäckenet med hjälp av en speciell nål och sålunda sänks trycket på njuren.
Kirurgisk ingrepp i varje enskilt fall är individuell och beror på
Först och främst syftar operationen med hydronephrosis till att återställa det normala utflödet av urin och avlägsna den obstruktion som orsakade den. Om njurfunktionen inte påverkas väsentligt utförs regelbundet plastikkirurgi i njurskyddet (restaurering av normal storlek) och urinledare vilket gör att kroppen kan fungera korrekt i framtiden. I de sena stadierna av hydronephrosis, när njuren upphör att fungera, är dess behandling omöjlig, ta till dess borttagning, eftersom annars är allvarliga inflammatoriska komplikationer möjliga.