Processen med blodkoagulering fortskrider i flera faser. Den första är tromboplastinbildning, den andra är trombinbildning, och den tredje är fibrinogenes. För normalt flöde av varje fas i blodet bör det vara ett antikoaguleringsmedel. Om naturliga fysiologiska ämnen inte räcker, imiteras de - läkemedel injiceras.
Indikationer för användning av antiplatelet
Antiagreganty - läkemedel som har en deprimerande effekt på blodproppsprocessen. Enligt antikroppsmekanismen är de uppdelade i två grupper:
- direkt åtgärd (heparinoider, heparin);
- indirekt verkan (derivat av fenylidandion och oxicumarin).
Idag finns det också antiplatelet medel av en ny generation - disaggreganter. De har en inhiberande effekt på blodplättarnas aggregeringskapacitet.
Utnämning av alla grupper av droger kan vara antingen individuellt eller tillsammans. Huvudindikationerna för användning av antikoagulantia är tecken på hyperkoagulerbart blod (pretrombotiskt tillstånd) och trombotisk process med olika lokaliseringar. Patienten rekommenderas att ta dessa mediciner även vid en trombotisk process i hjärt-kärlsystemet eftersom detta är en av de effektiva metoderna för att förebygga fokal- och transmuralt hjärtinfarkt .
Kontraindikationer för användning av antiplatelet medel
Moderna antiplatelet medel kan inte ordineras om patienten har en sjukdom:
- matsmältningsapparat (även i fall med blödningstendens);
- njure med symtom på hematuri
- lever med allvarligt nedsatt funktion.
Det är inte rekommenderat att ta denna grupps läkemedel om det finns symtom på njursvikt, kränkningar av hemostatiska mekanismer, C- och K-vitaminbrist och akut hjärtekeurysm.
Dessa läkemedel kan orsaka biverkningar. De är särskilt tydliga vid användning av antikoagulanter med direkt eller indirekt verkan. Disaggregeringar har praktiskt taget ingen negativ effekt på kroppen.
De vanligaste biverkningarna av antiplatelet är:
- allergiska reaktioner;
- huvudvärk;
- hemorragiska komplikationer;
- blödning av en annan lokalisering.
Förteckning över antiplatelet medel
Antikoagulanter med direkt effekt har direkt inverkan på blodkoagulationsfaktorerna i den vaskulära kanalen. Den terapeutiska effekten med intravenös injektion sker nästan omedelbart och varar 6 timmar. Förteckningen över antiplatelet-medel i denna grupp innefattar:
- Geparinoldy;
- heparin;
- arvin;
- Kalcium heparinat;
- Kondroitinsulfater A och C.
Den vanligaste är heparin. Det hämmar snabbt bildandet av fibrin och förhindrar agglutination av blodplättar.
Listan över antiaggreganter av indirekta åtgärder innefattar:
- bishydroxycoumarin;
- Sinkumar;
- Nafarin;
- neodikumarin;
- fenilin;
- Omefin.
De hämmar blodpropp endast i kroppen. Effekten efter applicering kommer i 24-72 timmar och varar upp till flera dagar. Det är tack vare den här egenskapen att drogerna i denna grupp är mer lämpliga för långtidsbehandling.
Disaggregeringar i klassificeringen av antiplatelet agenter upptar en speciell plats. Allt genom det faktum att de har liten effekt på blodets koagulationsaktivitet. Men samtidigt blockerar eller hämmar de vidhäftningsaggregationsegenskaperna hos plattorna. Därför, i kombination med andra läkemedel och antiplatelet medel, de
- fenylbutazon;
- Papaverine ;
- Anturan;
- indometacin;
- imipramin;
- Carbochromen;
- Parmidin.
Alla dessa disaggreganter med viss försiktighet bör ordineras till personer med äldre och senil ålder.