Om en sådan sjukdom som cerebral pares hörde alla minst en gång, men kanske inte stötte på. Vad är cerebral pares i allmänhet? Konceptet förenar en grupp kroniska motoriska störningar som uppkommer på grund av skador på hjärnstrukturerna, och detta sker före födseln under prenatalperioden. De störningar som observeras i förlamning kan vara olika.
Sjukvård av cerebral pares - vad är det?
Cerebral pares är en sjukdom i nervsystemet som uppstår som ett resultat av hjärnskador: stammen, cortex, subcortical områden, kapslar. Patologin i nervsystemet i cerebral pares hos nyfödda är inte ärftlig, men vissa genetiska faktorer i sin utveckling deltar (upp till 15% av fallen). Att veta vad som är cerebral pares hos barn, läkare kan diagnostisera det i tid och förhindra utvecklingen av sjukdomen under perinatalperioden.
Former av cerebral pares
Patologi innefattar olika störningar: Förlamning och pares, hyperkinesi, förändringar i muskelton, koordinering av tal och rörelse, lagring i motor och mental utveckling. Traditionellt är det vanligt att dela cerebral pares i former. De viktigaste fem (plus den icke-tunna och blandade):
- Spastisk diplegi är den vanligaste typen av patologi (40% av fallen), där musklerna i de övre eller nedre extremiteterna försämras, ryggraden och lederna deformeras.
- Spastisk tetraplegi , partiell eller fullständig förlamning av benen - en av de mest allvarliga formerna, uttryckt i överdriven muskelspänning. Mannen kan inte kontrollera sina ben och händer, han lider av smärta.
- Den hemiplegiska formen karaktäriseras av svagningen av musklerna i endast hälften av kroppen. Handen på den drabbade sidan lider mer än benet. Prevalensen är 32%.
- Dyskinetisk (hyperkinetisk) form finns ibland i andra typer av cerebral parese. Det uttrycks i utseendet av ofrivilliga rörelser i armar och ben, ansikts och nackles muskler.
- Ataxisk - en form av cerebral parese, manifesterad i en sänkt muskelton, ataxi (inkonsekvens av åtgärder). Rörelserna hämmas, balansen är allvarligt störd.
Barns cerebral pares - orsakerna till
Om en av formerna av cerebral pares utvecklas kan orsakerna till uppkomsten vara olika. De påverkar fostrets utveckling under graviditeten och barnets första månad. En allvarlig riskfaktor är prematuritet . Men huvudorsaken kan inte alltid bestämmas. De huvudsakliga processerna leder till att en sådan sjukdom som cerebral pares utvecklas:
- Intrauterin hypoxi hos fostret och ischemiska skador. Från bristen på syre lider de delar av hjärnan som svarar mot tillhandahållandet av motormekanismer.
- Störning i utvecklingen av hjärnstrukturer.
- Rhesus-konflikt med utvecklingen av hemolytisk gulsot hos nyfödda.
- Graviditetens patologi ( placental abruption , nefropati ). Ibland, om cerebral pares utvecklas, ligger orsakerna till moderns överförda sjukdomar: diabetes, hjärtfel, högt blodtryck etc.
- Intrauterininfektioner är virala, såsom herpes.
- Medicinskt fel vid födseln.
- Smittsam och giftig skada på hjärnan i spädbarn.
Cerebral parese symtom
När frågan uppstår: Vad är cerebral pares, kommer omedelbart till hjärnans patologi med nedsatt motoraktivitet och tal. Faktum är att nästan en tredjedel av barnen med denna diagnos utvecklar andra genetiska sjukdomar som bara liknar cerebral pares externt. De första tecknen på cerebral pares kan detekteras omedelbart efter födseln. De viktigaste symptomen manifesteras under de första 30 dagarna:
- frånvaro av ländryggsböjning och vikningar under skinkorna;
- uppenbar asymmetri av stammen;
- muskelton eller svaghet;
- onaturlig, långsam rörelse av barnet;
- rubbning av musklerna med partiell förlamning
- förlust av aptit, ångest.
Därefter uppträder patologin då bristen på nödvändiga reflexer och reaktioner när barnet börjar utvecklas aktivt. Barnet håller inte huvudet, reagerar starkt på beröringen och svarar inte på ljud, gör samma rörelser och tar onaturliga tillstånd, suger knappt bröstet, visar överdriven irritation eller slöhet. Upp till tre månader är det realistiskt att göra en diagnos om du noggrant övervakar barnets utveckling.
Stages av cerebral pares
Ju tidigare patologin diagnostiseras desto större är risken för en fullständig botemedel. Sjukdomen utvecklas inte, men allt beror på graden av hjärnskada. Stegen av cerebral pares hos barn är indelade i:
- tidigt, vars symptom förekommer hos spädbarn upp till 3 månader;
- initial residual (rest), korrelerad med åldern 4 månader till tre år, då de patologiska motor- och tal-stereotyperna bildas men inte registreras;
- sen residual, som kännetecknas av en uppsättning manifestationer som inte kan detekteras vid en tidigare ålder.
Behandling av cerebral parese
Inte alltid diagnosen cerebral pares garanterar funktionshinder och insolvens, men komplex behandling är viktig för att börja i tid. Barnets hjärna har fler möjligheter att återställa sina funktioner. Den huvudsakliga uppgiften att behandla i barndomen är utvecklingen av maximalt av alla färdigheter. I ett tidigt skede innefattar detta korrigering av motorisk störningar, gymnastik och massage, stimulering av reflexer. Läkares ansträngningar syftar till att arrestera patologier, kan ordineras:
- droger för att minska intrakraniellt tryck
- stimulerande läkemedel för utveckling av CSN;
- vitaminterapi;
- fysioterapi.
Är det möjligt att bota cerebral pares?
Huvudfrågan som bekymrar för en sjuk barns föräldrar: Är det möjligt att bota cerebral pares i ett barn helt? Det kan inte entydigt anges, särskilt när förändringarna inträffade i hjärnans strukturer, men sjukdomen är mottaglig för korrigering. Vid 3 års ålder i 60-70% av fallen är det möjligt att återställa hjärnans normala funktion och speciellt motorfunktionerna. Föräldrars del är det viktigt att inte sakna de första symptomen, för att inte ignorera manifestationen av abnormiteter under graviditet och förlossning.
Cerebral parese - kliniska rekommendationer
Huvuduppgiften för läkare som behandlar ett barn med cerebral pares är inte så mycket att läka som att anpassa patienten. Barnet måste inse sin fulla potential. Behandling innebär medicinering och andra terapier, såväl som träning: utveckling av känslomässigt sfär, förbättring av hörsel och tal, social anpassning. Med diagnosen infantil cerebral pares kan behandling inte vara entydig. Allt beror på komplexiteten och lokaliseringen av lesionen.
Massage i barns cerebral pares
Förstå vad KPI är och hur viktigt det är att starta rehabilitering i tid, bör barnets föräldrar regelbundet delta i kurser med terapeutisk massage och motionsterapi med honom. Dagliga procedurer inte bara när man besöker en läkare, utan också hemma - nyckeln till framgång. Patienter med cerebral parese får stor nytta av massage: lymfflöde och blodflöde förbättras, metabolism aktiveras, skadade muskler är avslappnade eller stimulerade (beroende på problem). Massage bör utföras på vissa muskelgrupper och kombineras med andningsrörelser. Klassisk teknik för avkoppling:
- Överflödiga och lätta rörelser hos massören, sträcker huden.
- Skridskoåkning av axelmuskler och höftled.
- Feltning av stora muskelgrupper.
- Rubbing, inklusive stark, hela kroppen, rygg, skinkor.
Funktioner hos barn med cerebral pares
Föräldrar kan vara svåra att acceptera den diagnos som ges till sitt barn, men det är viktigt att inte ge upp och rikta alla ansträngningar för att rehabilitera och anpassa barnet. När man får ordentlig vård och behandling, känner sig de personer med hjärntamning fulla medlemmar i samhället. Men det är viktigt att förstå att varje patologi manifesterar sig i en individuell ordning, detta avgör arten av terapin, dess varaktighet och prognos (positiv eller ej). Funktioner för utveckling av barn med förlamning orsakas av svårigheter som uppstår vid samordning av rörelser. Detta framgår av följande:
- Långsam rörelse, som bildar en obalans i utvecklingen av tänkandet. Det finns problem med att behärska matematik, eftersom det är svårt för barn att överväga.
- Emosionella störningar - ökad sårbarhet, intryckbarhet, koppling till föräldrar.
- Förändrad mental kapacitet. Även i de fall där intellektet utvecklas normalt och endast musklerna lider, kan barnet inte smälta all inkommande information så fort som kamrater.
Vård av ett barn med cerebral pares
Vad är viktigt att överväga och hur man bryr sig om ett barn med cerebral pares i psykiska och fysiska termer? Den sistnämnda innebär att alla rekommendationer från läkaren, övningen, säkerställer en ordentlig sömn, regelbundna promenader, spel, simning, klasser följs. Det är viktigt att barnet uppfattar dagliga rutinåtgärder som en extra övning för att bestämma rörelsemönster. I den emotionella planen beror barnets framtid på föräldrarna. Om du visar medlidande och stor förvaring, kan barnet stänga i sig själv och sträva efter utveckling.
Reglerna är följande:
- Betona inte egenskaperna hos beteenden som orsakas av sjukdomen.
- Aktivitetsändringar, tvärtom, uppmuntras.
- Att bilda en korrekt självkänsla.
- Uppmuntra nya steg till utveckling.
Apparater för barn med cerebral pares
Om cerebral pares hos nyfödda kanske inte manifesterar sig alls, är skillnaderna märkbara vid senare tidsåldern. Barnet är svårt att upprätthålla en stabil hållning medan du ligger, sitter, samordning av rörelser är trasig. Piedestalen är rörlig och kan inte erhållas med hjälp av en speciell enhet. Rehabilitering av barn med cerebral pares (inklusive spädbarn) innebär användning av sådana enheter:
- Wedge - en triangel av tätt material, som placeras under barnets bröstkorg för lätt lögn. Överkroppen ökar, barnet är lättare att styra huvudets position, flytta händerna och fötterna.
- Hörnbräda innebär att kroppens läge ställs på sin sida. Designad för barn med allvarliga funktionshinder.
- Ständigt snett är nödvändigt för att mastera stående hållning. Barnet är i en viss vinkel (det är justerbart).
- Stoiak - liknar en stativ, men är avsedd för barn som vet hur man håller platsen för bagageutrymmet, men kan inte stå utan stöd.
- Upphängda hängmattor , med vilka barnet kan hålla bäcken och axlarna på en nivå, huvudet på mittlinjen. Undertrycker försök att böja ryggen.
- Tillbehöret till spelet är mjuka rullar, uppblåsbara bollar.
Utveckling av barn med cerebral pares
För att förbättra prognosen, förutom att genomgå behandling, är det nödvändigt att träna utvecklingsaktiviteter med barn, cerebral pares kräver dagliga övningar: talterapi, mobil, vatten etc. Med barn är det användbart att spela spel, förbättra taktil, hörsel, visuell känsla, utveckla koncentration. Djurfigurer och bollar är de mest tillgängliga och användbara leksakerna. Men inte mindre än de inköpta produkterna av barnet lockar de enkla objekten:
- knappar;
- trimning av tyget
- papper;
- glasvaror;
- sand;
- vatten etc.
Cerebral pares - prognos
Om en diagnos av cerebral pares är gjord, är prognosen för livet vanligtvis gynnsam. Patienterna kan bli normala föräldrar och lever i en mycket gammal ålder, även om livslängden kan minskas på grund av mental underutveckling, utveckling av sekundär sjukdomspilepsi och brist på social anpassning i samhället. Om du börjar behandla i tid, kan du uppnå nästan fullständig återhämtning.
Vad är cerebral parese? Obehaglig, men inte dödlig patologi, med vilken det finns en chans att leva ett helt liv. Enligt statistik drabbas 2-6 av 1000 nyfödda av cerebral pares och tvingas genomgå livslång rehabilitering. Utvecklingen är komplicerad, men de flesta patienter (upp till 85%) har en mild och måttlig sjukdom och leder en fullvärdig livsstil. Garanti för framgång: diagnostiserad i barndomen och genomgången av ett komplett utbud av aktiviteter - medicinsk och fysioterapi, vanliga hemmakurser.