Tecken av avdelningen för efterbirth

Utvisning av efterbördan är det sista steget av fysiologiska födelser. Hur snabbt och "kvalitativt" kommer moderkroppens och membranens födelse att äga rum, kvinnans hälsa och behovet av rengöring efter födseln beror på.

Vanligtvis är den senare separerad och född på egen hand inom 30 minuter efter barnets utseende. Ibland fördröjs processen till 1-2 timmar. I detta fall bestämmer obstetrikaren tecknen på separation av efterbördan.

De viktigaste tecknen på separation är:

1. Ett tecken på Schroeder. Efter barnets födelse blir livmodern rund och ligger i mitten av buken, och dess botten ligger vid nålens nivå. Efter separering sträcker livmodern och kontrakter, botten definieras ovanför naveln, ofta avviker den till höger.
2. Tecken på Dovzhenko. Om placentan har separerat, sedan med djupt andetag, dra inte navelsträngen in i slidan.
3. Ett tecken på Alfeld. Separering, nedstiger placentan in i livmoderns nedre del eller in i slidan. I detta fall sänks klämman på navelsträngen med 10-12 cm.
4. Ett symptom på Klein. Kvinnan stammar. Placentan har separerats från livmodern, om det efter avslutandet av ansträngningen inte är utskjutande ände av sladden dras in i slidan.
5. Ett tecken på Kyustner-Chukalov. Palmens revben pressas mot livmodern ovanför puben, om den utskjutande änden av navelsträngen inte dras in i födelsekanalen separeras placentan.
6. Tecken på Mikulich-Radetsky. Att separera från livmodern, nedstiger den senare i födelsekanalen, det kan i detta ögonblick vara en önskan att utöva tryck.
7. Tecken på Hohenbichler. Om moderkakan inte har separerat, med livmoderkontrakt, kan navelsträngen som skjuter ut från vagina rotera runt sin axel, eftersom navelsträngen är full av blod.

Avlägsnande av placentan diagnostiseras med 2-3 tecken. De mest tillförlitliga är tecknen på Alfeld, Schroeder och Kyustner-Chukalov. Om den senare är avskild, erbjuds mamman arbetskraft. Som regel är detta tillräckligt för moderkakan och membranens födelse.

När fördröjningen är försenad, finns inga tecken på separation, med yttre och inre blödning, manuell separation av efterfödningen uppträder.