Normal tillväxt och utveckling av barnets muskuloskeletala system beror på graden av mineralisering av ben och metabolism. Brott mot dessa processer under de första tre åren av livet kallas rickets. Denna sjukdom är väl mottaglig för terapi, men utan behandling ger det farliga konsekvenser.
Orsaker till rickets hos barn
För att ordentligt bilda det muskuloskeletala systemet behövs kalciferol (vitamin D). Det förbättrar absorptionen av fosfor och kalcium i tarmarna, så att mineralerna kommer in i blodet och levereras till benvävnaden. Hos barn utvecklas rickets med brist på D-vitamin, dess brist uppstår av följande skäl:
- Undernäring av moderen under graviditet och matning;
- sen toxikos
- prematuritet;
- tar antikonvulsiva läkemedel
- brist på ultraviolett strålning;
- matsmältningsstörningar som stör absorpsionen av kalciferol;
- matning med icke-anpassad formel;
- frekventa infektiösa patologier;
- sköldkörteln dysfunktion;
- för snabb viktökning
- klimatförhållanden (lite solljus);
- en dålig ekologisk situation.
Grader av rickets hos barn
Den beskrivna patologin klassificeras i 3 grupper i enlighet med svårighetsgraden av dess kurs. Huvudkriteriet för differentiering är tecken, eftersom rickets uppenbaras hos spädbarn:
- Enkel grad. Vid det första skedet av sjukdomen störs utbytet av mineraler, och benen i kraniet runt fontanellen mjuka något. Allvarliga förändringar i muskuloskeletets arbete och utveckling sker inte.
- Den genomsnittliga graden. Framgångsrika rickets hos barn framkallar måttligt uttalad försämring av de inre organens funktioner och bildandet av bensystemet.
- Tung grad. På detta stadium börjar komplikationer av sjukdomen att dyka upp. Påverkade flera avdelningar i muskuloskeletala systemet, det finns akuta störningar i det nervösa och endokrina systemet, inre organ.
Rickets hos barn - symtom
Det är svårt att märka bristen på D-vitamin i de tidiga stadierna, eftersom dess kliniska manifestationer inte är specifika. Tecken på rickets hos barn blir mer uttalade när ett barn växer upp och förvärrar patologins allvar. Föräldrar till spädbarn som är i fara, är det viktigt att noggrant övervaka krumbens tillstånd, beteende, aptit och sömnkvalitet. Symtom på rickets hos barn under ett år är inte så uppenbart. En tidig klinik med en brist på kalciferol är lätt förvirrad med andra sjukdomar på grund av liknande manifestationer.
Tecken på rickets hos barn under 1 år
Denna sjukdom påverkar först det vegetativa, centrala och perifera nervsystemet. De första tecknen på rickets hos spädbarn observeras huvudsakligen vid 3,5-5 månaders ålder. Vissa barn har en klinisk bild mycket tidigare, vid 4-6 veckors livstid. Föräldrarna har svårt att upptäcka rickets början hos spädbarn - symptomen är utsmyckade och ospecificerade:
- ytlig och intermittent sömn;
- moodiness;
- ångest;
- ökad svettning;
- occipitalalopeci;
- dålig aptit
- en sur lukt av svett;
- avföringstörningar.
Om de angivna fenomenen lämnas utan uppmärksamhet, fortskrider patologin. Senare förekommer följande tecken på rickets hos spädbarn:
- låg muskelton;
- asymmetri och flatning av huvudet;
- stor, osträckt fontanel ;
- utskjutande backar på kronan och pannan;
- uppblåst ("froggy") mage;
- fördröjning i utvecklingen av motoriska färdigheter (barnet kan inte vända sig, sitta, hålla huvudet);
- senare tandvård .
Tecken på rickets hos barn efter ett år
Ytterligare försummelse av symptomen på avitaminos leder till en tyngre sjukdomskurs. Rickets av andra graden hos barn äldre än 12 månader har sådana kliniska manifestationer:
- krökning av nedre extremiteterna (i form av bokstaven O eller X);
- förtjockning av anklarna;
- Handen deformation (furor visas på handleder - "armband");
- bult på ryggen;
- ökad ("olympisk") panna;
- korsning av ryggraden;
- förtjockning på revbenen ("rosenkrans", Garrisons furrow);
- utbuktningar på fingrarna ("pärlor strängar");
- bröst deformation
- utvidgning av levern
- andningssvårigheter
- anemi;
- försämring av matsmältningssystemet.
Gradvis börjar barnet återhämta sig, men de förvärvade förändringarna i benstrukturerna försvinner inte. Utan adekvat terapi orsakar rickets hos barn problem som förhindrar fullvuxet liv i vuxen ålder:
- smalt bäcken;
- felaktig bit
- bröstet pressas på varje sida;
- plana fötter;
- breda anklar;
- mottaglighet för infektioner
- skolios;
- myopi;
- patologi i mag-tarmkanalen;
- frekventa frakturer.
Diagnos av rickets hos barn
En erfaren barnläkare kan upptäcka en brist på kalciferol även vid en vanlig undersökning av barnet. Bekräfta rickets hos spädbarn hjälp följande studier:
- biokemiskt blodprov;
- Röntgen;
- computertomografi (om nödvändigt);
- urinprover för Sulkovich (sällan);
- ultraljudsundersökning av benens underarm.
Hur man behandlar rickets i ett barn?
Terapi av den beskrivna sjukdomen är ett komplex av icke-specifika och konservativa medicinska åtgärder. Effektiv behandling av rickets hos barn innebär både att ta speciella mediciner och justera livsstilen och ätande smulor. Med tidigt initierade terapeutiska effekter slutar sjukdomen att utvecklas, och alla sjukdomar i kroppen försvinna.
Rickets hos barn - kliniska rekommendationer
Att välja ett individuellt behandlingsschema bör vara en behörig barnläkare, oberoende försök att klara av patologin kan förvärra barnets tillstånd. För att eliminera rickets hos barn används följande metoder:
- Maximal långvarig amning eller en högkvalitativ anpassad blandning.
- Korrekt att göra en diet av en crumb. Det första locket bör vara vegetabiliskt, senare rekommenderas att gå in i äggulan.
- Ofta gå i frisk luft, särskilt på soliga dagar. Det är viktigt att låta barnets hud vara öppen för ultravioletta strålar.
- Ordna det korrekta läget på dagen, så att barnet får en full vila.
- Delta i massage och fysisk terapi sessioner. Behandling av rickets hos spädbarn i ett tidigt skede innebär regelbunden simning.
- Gör smulor av barrträd och saltbad. Om möjligt är det lämpligt att ta barnet till havet.
Förberedelser för rickets hos barn
Särskild terapi består i att ta speciella läkemedel som återställer mineralmetabolism och kompletterar vitamin D-brist i kroppen. Konservativ behandling av rickets hos barn upp till ett år och äldre ordineras också av en läkare. Barnläkaren på grundval av testresultaten och barnets tillstånd väljer den lämpligaste beredningen och beräknar den effektiva doseringen. Effektiva medel:
- Akvadetrim;
- Vigantol;
- Devisol;
- Videin.
Dessutom rekommenderas intaget av vitaminkomplex:
- Biovital;
- Vattning Baby;
- Multi flikar.
Förebyggande av rickets hos barn
I förväg för att förhindra uppkomsten av en brist på kalciferol kan vara ens vid graviditetsplaneringen:
- Det är bra att äta, konsumera tillräckligt med protein.
- Besök regelbundet en gynekolog-endokrinolog.
- Övervaka immunsystemets tillstånd.
- Ofta gå och gå.
- Ta multivitaminer för förväntade mammor.
Effektiv profylax av rickets hos spädbarn:
- efterlevnad av den dagliga rutinen;
- härdning;
- solbad;
- långa promenader i friluft;
- aktiv fysisk utveckling
- rationell amning
- balanserad kompletterande utfodring.
Konsekvenser av rickets hos barn
Medicinska förutsägelser med snabb diagnos och korrekt behandling av patologi är alltid gynnsamma. Efter den rätta behandlingen av rickets hos spädbarn utan spår växer barnet starkt och friskt. Komplikationer av sjukdomen uppträder om vitaminbristen ignoreras och utvecklas. I sådana fall är rickets mycket farliga - konsekvenser:
- stabil deformation av benstrukturer;
- predisposition till karies
- osteoporos;
- benägenhet för bronkit och lunginflammation;
- infertilitet eller svåra födslar på grund av flätning av bäckenet hos tjejer;
- krökning av lemmar och fingrar;
- kroniska sjukdomar i matsmältningen, förstoppning.