CHD (medfödd hjärtsjukdom) hos barn är en anatomisk abnormitet av själva hjärtats struktur, dess kärl eller ventilapparat, som uppstått vid stadiet av intrauterin utveckling. Dess frekvens är cirka 0,8% i allmänhet och 30% av alla missbildningar. Hjärtfel rangerar först i dödligheten hos nyfödda och barn under ett år. När ett barn når 12 månader, sänks sannolikheten för ett dödligt utfall till 5%.
CHD hos nyfödda - orsaker
Ibland kan orsaken till UPN vara en genetisk predisposition, men oftast uppstår de på grund av yttre påverkan på moder och barn under graviditeten, nämligen:
- virusinfektioner, till exempel rubella;
- alkoholism, mors missbruk
- mottagande av starka läkemedel
- trauma;
- effekter av strålning.
Dessutom identifierade specialister ett antal faktorer som kan öka risken för ett barn med syndrom av CHD:
- om barnets mor är över 35 år
- Förekomst av endokrina sjukdomar hos en av makarna
- hot om abort
- döda barns födelse, moderns missfall
- abort;
- närvaro av barn eller nära släktingar med UPU.
CHD hos barn - symtom
Tecken på CHD hos ett barn kan ses även vid 16-18 veckors graviditet under ultraljud, men oftast ges denna diagnos till barn efter födseln. Ibland är hjärtfel svår att upptäcka omedelbart, så föräldrar ska vara försiktiga med följande symtom:
- pallor och cyanos av huden i nasolabiala triangeln , öron, lemmar;
- pallor och kyla av pennor och ben;
- den så kallade "hjärthumpen", märkbar på palpation;
- dålig viktökning
- tröghet hos barnet, utseende av andfåddhet;
- ljud i hjärtat;
- utseende av tecken på hjärtsvikt.
När ångestsymtom upptäcks riktar barnen sig först till hjärtelekografi, elektrokardiogram och andra detaljerade studier.
UPU klassificering
Hittills isoleras mer än 100 olika typer av medfödda hjärtefekter, men deras klassificering är svårt på grund av det faktum att de ofta kombineras och därför är de kliniska tecknen på sjukdomen "blandade".
För barnläkare, den mest praktiska och informativa klassificeringen, som bygger på egenskaperna hos en liten cirkelcirkulation och förekomsten av cyanos:
- laster med överbelastning av blodcirkulationen i en liten cirkel;
- kränkning av strukturen hos det interatriala septumet;
- överträdelse av strukturen hos interventionsseptumet;
- defekter orsakade av associationen av den lilla cirkulationscirkulationen;
- öppning av ductus arteriosus;
- tetrad av Fallot;
- stenos av lungartären;
- koagulering av aortan;
- införlivande av huvudfartygen
- stenos av aorta aorta;
- defekter med normal lungcirkulation.
Behandling av CHD hos barn
Framgången av behandling av CHD hos barn beror på att detekteringen är aktuell. Så, om defekten hittas även under prenatal diagnos är framtida mamma under intensiv övervakning av specialister, tar mediciner för att stödja barnets hjärta. Dessutom rekommendera i detta fall kejsarsnitt för att undvika motion.
Hittills finns det två möjliga alternativ för behandling av denna sjukdom, valet beror på sjukdommens typ och svårighetsgrad:
- intravaskulära ingrepp med hjälp av occluders, katetrar, ballonger och andra enheter som kan korrigera defekten och återställa normal blodcirkulation;
- en öppen operation för att eliminera UPU - tills nyligen den enda behandlingsmetoden.