Tyvärr går inte alla födelser och slutar framgångsrikt. Det händer att barnet behöver särskild hjälp. Förekomsten på barnets sjukhus i återupplivningsavdelningen för nyfödda är en chans för ett stort antal barn att överleva och växa upp friska.
Återupplivning kallas en uppsättning åtgärder för att återställa kroppens vitala funktioner - främst blodcirkulation och andning. Återupplivning av nyfödda kallas medicinska åtgärder som genomförs omedelbart vid födseln och under de närmaste 24 timmarna av barnets liv att avlägsnas från kritisk tillstånd. Återupplivning utförs i de fall då det inte finns andning eller hjärtaktivitet avslutas eller om båda dessa funktioner saknas. Återupplivning är nödvändig och med en sänkt puls hos barnet - mindre än 100 slag per minut, dyspné, apné, hypotension - det vill säga med den så kallade kardiopulmonala depression. Enligt WHO behöver upp till 10% av nyfödda specialiserad födelsebistånd.
Primär återupplivning av nyfödda
Efter födseln i leveransrummet inspekteras barnet nödvändigtvis av en neonatolog. Enligt andningstillståndet, hjärtklappning, hud, muskelton, är det så kallade Apgar-värdet exponerat. Resuscitiv vård kommer att krävas om en nyfödd undersöks:
- frånvaro av hjärtklappning
- membranbråck;
- brist på självständig andning
- minskad hjärtfrekvens;
- aspiration av mekonium.
De första åtgärderna för återupplivning av nyfödda i leveransrummet utförs av neonatolog, anastasiolog-resuscitator och två sjuksköterskor, som vart och ett utför strikt definierade uppgifter. När den nyfödda krummen torkas från fostervätskan och sätter på bordet för återupplivning av nyfödda med uppvärmning, mäter neonatologen kroppstemperaturen och rensar barnets luftväg från slem. Reanimatologen beräknar hjärtfrekvensen, utför en indirekt hjärtmassage och lyssnar på lungorna. Vid behov föreskrivs konstgjord ventilation med hjälp av en speciell mask och väska tills den rosa färgen på huden uppträder. Om den nyfödda, efter denna återupplivningsåtgärd, inte börjar andas på egen hand, är han intuberad för luftstrupen. Metoderna för återupplivning av nyfödda innefattar administrering av ämnen (adrenalin, kokarboxylas) som bidrar till restaureringen av vaskulär ton.
Om barnet inte utför en självständig inandning, genomförs återupplivningsåtgärderna efter 15-20 minuter.
Det andra steget är avdelningen för återupplivning av nyfödda
Om primära åtgärder har upphört med inrättandet av andnings- och hjärtkänslighetsfunktioner, överförs barnet till nyfödda vårdpersonalen hos nyfödda. Där kommer alla handlingar av läkare att inriktas på att förebygga eller eliminera hjärnödem, återställning av blodcirkulationen, njurefunktion.