Metastasering är ett sekundärt patologiskt fokus på celler som tränger igenom människokroppens vävnader från sjukdoms ursprungliga sida. Metastaser som sprids genom kroppens lymfatiska kärl kallas lymfatiska. Genom att passera genom de lymfogena kärlen behålls metastaser ofta i lymfkörtlarna.
Metastaser i lymfkörtlarna i nacken och hela kroppen kan bildas både i de sena stadierna av cancer, vilket väsentligt komplicerar patientens tillstånd och i de tidiga stadierna. Oftast sprider lymfogena sätt maligna epiteltumörer (till exempel melanom ).
Varför sprids metastaser?
Lymfkörtlar kallas perifera organ i lymfsystemet, vilket är komplementet till det kardiovaskulära systemet hos människa och andra ryggradsdjur. Lymfsystemets funktion är att bibehålla ämnesomsättningen, liksom rena eller filtrera vävnader och celler i människokroppen.
Lymfkörtlar är belägna i grupper i hela människokroppen och är platsen för lymfocytproduktion - cellerna av immunitet, som förstör skadliga främmande celler som kommer in i kroppen. Avlägsnande av en tumör tillsammans med metastaser i regionala lymfkörtlar leder ofta till att spridningen av tumörceller upphör. Och med väl valda terapi leder till en fullständig botemedel av sjukdomen.
Det finns faktorer som bidrar till spridningen av metastaser:
- ålder (äldre personen, desto mer sannolikt är metastasen);
- associerade sjukdomar (kroniska sjukdomar försvagar kroppens skyddande funktioner och främjar förekomsten av metastaser);
- storlek och placering av det primära fokuset på tumörceller (ju större tumören är, desto mer sannolikt uppträder metastaser).
- tumörtillväxt (tillväxt i kroppsväggens tjocklek är farligare och orsakar ofta metastaser jämfört med tumörer som växer i organets lumen).
Symtom på metastaser i lymfkörtlarna
Symtom på metastaser i livmoderhals-, supraklavikulära, axillära och inguinala lymfkörtlar är:
- en ökning av lymfkörtlarna till en storlek som är märkbar vid extern undersökning
- smärtlindring av lymfkörtlarna med ökad storlek
- betydande viktminskning utan diet
- uthållig svaghet, trötthet;
- anemi;
- förhöjd temperatur, frekvent ARI;
- neuros;
- utvidgning av levern.
Ofta detekteras lymfogena metastaser tidigare än den primära tumören själv. Ofta förekommer det hos män i cirka 50 års ålder.
Diagnos av lymfogena metastaser
En symptomatologi och visuellt förstorade lymfkörtlar räcker inte för noggrann diagnos. Detta gäller särskilt för dolda metastaser, till exempel i lymfkörtlarna i bukhålan eller retroperitoneala lymfkörtlar. Den gyllene regeln för alla onkologer är den fullständiga diagnosen av alla grupper av lymfkörtlar i närvaro av en primärtumör. För detta används moderna diagnostiska tester som CT, PET, MR, ultraljud.
Metoder för behandling av metastaser i lymfkörtlar
Behandling av metastaser i lymfkörtlarna är oftast radikal. Det är nödvändigt att ta bort stora metastaser tillsammans med lymfkörtlar under avlägsnandet av tumören eller separat. En radiokirurgisk metod används också, med hjälp av CyberKnife, som tillåter tumörer på svåråtkomliga ställen med fantastisk noggrannhet utan onödig traumatisering av omgivande vävnader.
Med flera skador, med små storlekar av metastaser och tumörer, och även efter den postoperativa perioden efter avlägsnandet av den maligna tumören, ordineras strålbehandling och kemoterapi. Kombinationen av alla behandlingsmetoder beror på många individuella faktorer och utvecklas av läkaren separat för varje patient.